胎盤(pán)早剝,產(chǎn)婦和胎兒生命危在旦夕,醫(yī)院急救保母子平安

文章來(lái)源:衢州晚報(bào) 作者:臘莎 曹敏 徐莉 點(diǎn)擊數(shù):4901 更新時(shí)間:2018-05-28

??? 25歲的管女士怎么也沒(méi)想到,自己和寶寶曾與死神擦肩而過(guò)。近日凌晨,管女士突然感到下腹一陣陣疼痛,伴有少量陰道流血。但想到自己懷孕已經(jīng)超過(guò)36周,她沒(méi)有過(guò)多在意,直到第二天早上,腹痛越來(lái)越厲害,陰道流血增多,管女士這才緊張起來(lái)。
??? 難道孩子馬上要早產(chǎn)?家里人急忙帶她到衢州市人民醫(yī)院就診,誰(shuí)也想不到,這場(chǎng)腹痛幾乎讓管女士和寶寶付出生命的代價(jià)。
??? 搶救孕婦與胎兒
??? 管女士一家來(lái)到衢州市人民醫(yī)院產(chǎn)科,值班醫(yī)生查看后,發(fā)現(xiàn)其陰道出血并出現(xiàn)胎心變化。接到匯報(bào)的副主任醫(yī)生吳敏云立即查看孕婦,憑著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),她第一時(shí)間考慮到這是胎盤(pán)早剝。
??? “胎兒宮內(nèi)窘迫!必須盡快取出胎兒!即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)!通知手術(shù)室、麻醉科、兒科在最短時(shí)間內(nèi)參與搶救,啟動(dòng)胎盤(pán)早剝搶救預(yù)案!”吳敏云作為一名資深產(chǎn)科醫(yī)生,她知道胎盤(pán)早剝的兇險(xiǎn)。來(lái)不及等血的化驗(yàn)報(bào)告,詢(xún)問(wèn)病史、簽署手術(shù)同意書(shū)同步進(jìn)行,患者以最快速度經(jīng)綠色通道進(jìn)入手術(shù)室。
??? 為節(jié)約麻醉時(shí)間,吳敏云決定進(jìn)行全麻下(常規(guī)是腰硬麻醉)緊急手術(shù),產(chǎn)科、麻醉科及兒科各科人員通力配合,從啟動(dòng)預(yù)案到胎兒娩出僅用了15分鐘,從死神手中搶救出一名男嬰。男嬰出生時(shí)蒼白窒息,產(chǎn)科醫(yī)師、麻醉科醫(yī)師、兒科醫(yī)師及助產(chǎn)士快速對(duì)新生兒進(jìn)行窒息復(fù)蘇,當(dāng)聽(tīng)到“哇”的一聲啼哭,大家才終于松了一口氣。
??? 術(shù)中,吳敏云發(fā)現(xiàn)管女士的胎盤(pán)與子宮壁已經(jīng)基本剝離,宮腔里積血1000毫升。為防止發(fā)生更嚴(yán)重的產(chǎn)后出血,手術(shù)醫(yī)生采取按摩子宮、強(qiáng)力縮宮藥促進(jìn)宮縮,同時(shí)通過(guò)積極輸血、補(bǔ)液等治療,產(chǎn)婦的生命體征逐漸平穩(wěn)。
??? 術(shù)后回想起來(lái),吳敏云和其他醫(yī)護(hù)人員仍有些后怕:“若再晚一點(diǎn),后果不堪設(shè)想?!?br>??? 威脅生命的“恐怖分子”
??? 吳敏云介紹,胎盤(pán)早剝是產(chǎn)科最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥之一,多見(jiàn)于妊娠期高血壓疾病等高危因素的孕婦,但也有一些患者沒(méi)有明顯高危因素和征兆,超聲等檢查的陽(yáng)性率不到15%,診斷主要靠臨床觀察。近年來(lái),胎盤(pán)早剝?cè)絹?lái)越多見(jiàn)。此病直接與患者、胎兒性命息息相關(guān),如果延誤搶救,不僅胎兒隨時(shí)會(huì)胎死腹中,產(chǎn)婦也會(huì)面臨切除子宮甚至危及生命,所以大家要引起重視。
??? “其實(shí)能這么快速地做出正確的判斷及反應(yīng),是因?yàn)獒t(yī)院平時(shí)對(duì)各種產(chǎn)科危急癥都有周密的預(yù)案,經(jīng)常開(kāi)展急救演練,同時(shí)醫(yī)院各相關(guān)部門(mén)密切配合,我們才具備與死神賽跑的能力?!眳敲粼普f(shuō),就在兩周前,產(chǎn)科同樣經(jīng)歷了一次驚心動(dòng)魄的搶救經(jīng)歷,一位產(chǎn)婦急診查彩超提示有胎盤(pán)早剝跡象,胎心70至80次/分。產(chǎn)科同樣啟動(dòng)了緊急剖宮產(chǎn),經(jīng)過(guò)各科醫(yī)師及助產(chǎn)士快速的搶救措施,新生命才得以轉(zhuǎn)危為安。
??? 吳敏云相告,產(chǎn)科不僅是迎接新生命的地方,也是經(jīng)常與死神賽跑的地方。近年來(lái),依賴(lài)著專(zhuān)業(yè)的技術(shù)及團(tuán)隊(duì)的力量,特別是多科室的團(tuán)結(jié)協(xié)助、緊密配合,產(chǎn)科打贏了一場(chǎng)場(chǎng)漂亮的生命之戰(zhàn)。