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??? 近年來隨著飲食、生活習(xí)慣、環(huán)境等因素的影響，胃癌的年輕化趨勢(shì)明顯。胃癌以預(yù)防為主，早期診斷，早期治療為導(dǎo)向，以手術(shù)治療為主的綜合治療為原則。

??? 胃癌的高危人群有哪些？

?? 1.患有胃癌癌前病變的患者

??? ①慢性萎縮性胃炎，是最常見的一種癌前病變，其發(fā)生胃癌的幾率可以高達(dá)10%。

??? ②慢性胃潰瘍，癌變率一般不足3%，若近期潰瘍癥狀的規(guī)律性改變，程度加重，并出現(xiàn)食欲減退、嘔吐、進(jìn)行性消瘦，應(yīng)注意是否發(fā)生癌變。

??? ③胃息肉，一般認(rèn)為，直徑>2 cm，多發(fā)且基底較寬的息肉癌變率高。

??? ④胃部分切除術(shù)后者，大量資料表明，胃部分切除術(shù)后殘胃發(fā)生癌的危險(xiǎn)性增加，可達(dá)0.3%~10%。

??? ⑤其他癌前病變，如巨大胃黏膜肥厚癥，疣狀胃炎等。

?? 2.有幽門螺旋桿菌感染者

?? 研究表明，幽門螺旋桿菌感染率與胃癌死亡率明顯正相關(guān)，感染幽門螺旋桿菌的人群發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性是未感染人群的4倍。

??? 3.有不良飲食習(xí)慣者

??? 如飲食不規(guī)律、吃霉變食物、吃飯速度快、喜食腌制、熏制食品，高鹽飲食、少食新鮮蔬菜者。另外，腌制、熏制的食物中含有大量致癌物質(zhì)，久食可導(dǎo)致胃癌發(fā)病機(jī)率增高。

高鹽飲食也與胃癌的發(fā)生正相關(guān)，食鹽本身并不致癌，可能由于鹽造成了胃粘膜損傷，與其它致癌因素協(xié)同使人更易患胃癌。

??? 4.長(zhǎng)期酗酒及吸煙者

??? 酒精可以刺激胃黏膜，使黏膜細(xì)胞發(fā)生改變而導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。

??? 吸煙與胃癌的關(guān)系也得到了肯定，并且吸煙可能是一項(xiàng)很強(qiáng)的危險(xiǎn)因素。吸煙者患胃癌的危險(xiǎn)性不僅與吸煙量有關(guān)，而且也與開始吸煙時(shí)的年齡有關(guān)，以青少年時(shí)期就開始吸煙的危險(xiǎn)性最大。

值的注意的是，飲酒、吸煙既可獨(dú)立影響胃癌的發(fā)生，也可以產(chǎn)生相乘作用，使胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)度大幅提高。

??? 5.精神受刺激和愛生悶氣者

??? 在胃癌危險(xiǎn)因素的調(diào)查分析中，發(fā)現(xiàn)生悶氣、精神受刺激，長(zhǎng)期抑郁者胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性明顯升高。

??? 6.有胃癌或食管癌家族史者

??? 胃癌存在家族聚集性現(xiàn)象，有報(bào)道患者家屬中胃癌的發(fā)病率比正常人群高2~3倍。亦有報(bào)道彌漫型胃癌與A型血有關(guān)。但遺傳因素在胃癌的發(fā)生中如何發(fā)揮作用目前仍不十分清楚。

??? 7.某些特殊職業(yè)者

??? 研究表明，暴露于硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑的工人，以及金屬行業(yè)的工人，胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性明顯升高。