他跑步時突發(fā)心肌梗死，猝死2小時后奇跡“復(fù)活”！多虧了這場生命接力

文章來源：廣電報 作者：鄭菁菁 點擊數(shù)：4575 更新時間：2017-04-06

??? 男子在跑步時突發(fā)心肌梗死，送到醫(yī)院時已經(jīng)沒有呼吸、心跳。于是，一場生死接力在市人民醫(yī)院展開……
??? 急診科、重癥監(jiān)護室、心血管內(nèi)科醫(yī)生輪番上陣，硬是將他從死亡線上拉了回來。
一個半小時的心肺復(fù)蘇
男子恢復(fù)了心跳，但極不穩(wěn)定
??? 3月19日早上7點，54歲的池先生和往常一樣出門跑步。在跑步時他突然感覺胸痛劇烈，還不停地冒著大汗，于是去當?shù)匦l(wèi)生院做了心電圖，考慮為急性冠脈綜合征。
??? 情況緊急，救護車馬上載著池先生駛向市人民醫(yī)院。同時，市人民醫(yī)院的救護車也緊急出動，與送池先生的救護車在途中會和。
??? 由于路途遙遠，當救護車在中途接上池先生時他已經(jīng)昏迷。當天上午10點，池先生被送到醫(yī)院后，出現(xiàn)了心跳、呼吸驟停。
??? 急診科主任樓炳恒帶領(lǐng)團隊醫(yī)護人員馬上投入搶救，輪番上陣。因為池先生心臟缺血已經(jīng)持續(xù)了很長時間，搶救已接近1個小時。此時仍不能恢復(fù)自主心跳。
??? 救治失敗？現(xiàn)場的醫(yī)師心中充滿焦慮，在沮喪中，醫(yī)師的責(zé)任告誡他們，決不言放棄！
??? 搶救沒有停止！安裝臨時起搏器，繼續(xù)注射搶救藥，繼續(xù)進行胸外按壓心肺復(fù)蘇……
??? 奇跡出現(xiàn)了！經(jīng)過一個半小時的全力搶救，出現(xiàn)可喜的轉(zhuǎn)機，患者逐漸恢復(fù)了微弱心跳。生命，在白衣天使的努力和堅持下，再次升起了希望的曙光！
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新技術(shù)為男子提供生命支持
ICU、心血管內(nèi)科接過生命接力棒
??? 雖然心跳恢復(fù)了，但池先生的心律、血壓仍極不穩(wěn)定，隨時有可能再次發(fā)生心跳、呼吸驟停。
??? 為了更好地穩(wěn)定病人的血壓和心跳，我院ICU（重癥監(jiān)護室）、心血管內(nèi)科接過了搶救的接力棒！征得其家人同意后，醫(yī)生決定對其使用ECMO（人工體外膜肺氧合）生命支持系統(tǒng)。
??? 這是衢州市人民醫(yī)院于去年引進的一項新技術(shù)，這項技術(shù)在全省也處于領(lǐng)先水平。經(jīng)過ICU主任張偉文及整個團隊的通力合作，為池先生建立了一套維持心臟功能的ECMO體外循環(huán)和臟器支持系統(tǒng)，使血壓和心律穩(wěn)定下來，為心血管內(nèi)科的醫(yī)生進行冠脈造影、支架介入爭取到了時間。
??? 當天下午三點半,心血管內(nèi)科介入醫(yī)師團隊趕到了ICU。他們檢查后發(fā)現(xiàn)，處于深昏迷狀態(tài)的男子，他的心臟機械活動幾乎消失，如果沒有ECMO，他已經(jīng)沒有搶救的機會了。
??? 由于男子被診斷為心肌梗死，必須進行冠脈介入治療，以解決冠狀動脈供血這個導(dǎo)致心臟性猝死的根本問題。但目前這樣的狀況，對醫(yī)護人員是一個極大的考驗。
??? 只要有一線希望就不放棄！懷著這樣的信念，在和患者家屬充分溝通后，心血管內(nèi)科醫(yī)師很快就作出了急診手術(shù)的決定。
??? 在近十名ICU醫(yī)護人員、設(shè)備處工作人員的護送下，患者很快帶著ECMO、呼吸機、除顫儀、氧氣瓶到了DSA室。心血管內(nèi)科程科云主任醫(yī)師、楊慶業(yè)副主任醫(yī)師、徐紅青主治醫(yī)師組成的介入醫(yī)師團隊緊密配合，只用了半個小時就完成了冠脈造影檢查，并在男子血管右冠狀動脈內(nèi)植入了一枚支架，使他的冠狀動脈供血得到了根本的改善。
??? 目前，經(jīng)過急診科、重癥監(jiān)護室、心內(nèi)科醫(yī)生的通力合作，池先生的意識已經(jīng)恢復(fù)。3月21日，隨著ECMO撤機，池先生成功恢復(fù)了心肺自主循環(huán)。日前，他已經(jīng)可以轉(zhuǎn)到普通病房，身體恢復(fù)良好。
??? 醫(yī)生了解到，池先生在之前有高血壓病史，但他并沒有經(jīng)過診治，也沒有服過降壓藥。在跑步的前兩天，他已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶等現(xiàn)象，但他并沒有重視。
??? 面對這樣的危重患者，市人民醫(yī)院各個科室建立起了一套無縫對接的綠色通道，為生命開路——院前急救為患者贏得了救治機會；團隊協(xié)作，及時置入ECMO高級生命支持系統(tǒng)，使患者得到了有效的救治。
??? 這是一次驚心動魄的救治。當病人心跳停止時，醫(yī)護人員也沒有輕言放棄。執(zhí)著與堅持，使這個危重心肌梗死的患者重拾生命。
醫(yī)生提醒，患有高血壓、高血脂、高血糖的三高人群，如果偶有胸悶等現(xiàn)象，要注意是否為冠心病，最好能去醫(yī)院請醫(yī)生檢查判斷。
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帶你認識ECMO
??? ECMO是體外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation）的英文簡稱，它代表一個醫(yī)院，甚至一個地區(qū)、一個國家的危重癥急救水平的一門技術(shù)。
??? ECMO是走出心臟手術(shù)室的體外循環(huán)技術(shù)。其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外，經(jīng)過特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動脈或靜脈系統(tǒng)，起到部分心肺替代作用，維持人體臟器組織氧合血供。由于ECMO的出現(xiàn)，使許多危重癥的搶救成功率明顯上升。更令人振奮的是使許多令醫(yī)生束手無策的難題有了新的有效解決方法，如心跳呼吸驟停。