市人民醫(yī)院率先應(yīng)用“藥涂球囊”治療下肢缺血

文章來(lái)源:衢州晚報(bào) 作者:曹敏 點(diǎn)擊數(shù):4856 更新時(shí)間:2016-07-27

  73歲的韋大爺有左下肢間歇性跛行病史多年,平時(shí)經(jīng)常感覺下肢怕冷、麻木不適,小腿也總會(huì)出現(xiàn)酸脹疼痛,每次發(fā)起病來(lái)都讓他痛苦不堪。近日,韋大爺小腿的酸脹疼痛感加劇,每次步行約200余米后,就會(huì)出現(xiàn)難以忍受的疼痛,需停下休息數(shù)分鐘后才能繼續(xù)行走。
  為解除韋大爺?shù)牟⊥?,家人將他送到衢州市人民醫(yī)院血管外科就診,診斷為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。下肢動(dòng)脈CT血管成像顯示左側(cè)股淺動(dòng)脈多處重度狹窄,需要手術(shù)治療。但是由于韋大爺病變位置在關(guān)節(jié)部位,不宜行支架植入。針對(duì)韋大爺?shù)牟∏椋芡饪仆趵钊A教授、陸煒主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)組織了詳盡的討論,確定合適的方案。7月13日,為韋大爺實(shí)施了股淺動(dòng)脈藥涂球囊擴(kuò)張手術(shù)。術(shù)后韋大爺?shù)南轮g歇性跛行及麻木、發(fā)冷癥狀馬上就消失了。
  衢州市人民醫(yī)院血管外科率先在浙西、浙南首次應(yīng)用藥涂球囊新技術(shù)成功治療下肢缺血患者。
  陸煒主任介紹,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊在下肢動(dòng)脈內(nèi)膜上形成,導(dǎo)致血管腔狹窄,出現(xiàn)下肢缺血癥狀,如下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行、疼痛等癥狀。目前,主流的治療方式是微創(chuàng)血管腔內(nèi)治療,通過球囊擴(kuò)張、放置支架治療病變,恢復(fù)血管通暢。但仍有部分患者在治療后出現(xiàn)血管再次狹窄,主要原因就是血管內(nèi)膜的增生。
  藥涂球囊是在用于擴(kuò)張血管狹窄部位的球囊表面涂有抑制內(nèi)膜增生的紫杉醇等藥物,在擴(kuò)張病變的同時(shí)將藥物釋放在局部的血管內(nèi)膜,抑制血管內(nèi)膜的增生,提高血管通暢率,減少再次干預(yù)。
  在國(guó)際上多個(gè)著名臨床研究結(jié)果中,證實(shí)了藥涂球囊的通暢率高于普通球囊,而病變?cè)侏M窄率、再次干預(yù)率低于普通球囊。藥涂球囊的優(yōu)勢(shì)在于,應(yīng)用與普通球囊同樣簡(jiǎn)單的技術(shù)可以顯著減少再狹窄且不會(huì)留下任何雜質(zhì)。對(duì)于放置支架后血管再次狹窄的患者,藥涂球囊治療也有不錯(cuò)的臨床效果。隨著今年五月底國(guó)內(nèi)首個(gè)藥涂球囊獲批上市,外周藥涂時(shí)代來(lái)臨,為下肢缺血患者提供國(guó)際先進(jìn)的治療理念和更多選擇,讓更多下肢缺血患者獲益。