今天起了個(gè)大早，6：00就起床，簡(jiǎn)單的洗漱之后，啃了點(diǎn)方便面，就打車去了浙一醫(yī)院。因?yàn)樽蛱炝窒蜻M(jìn)主任就說(shuō)過(guò)，今天早上7：15要開始本組查房，各項(xiàng)醫(yī)療工作完成后，8：15要準(zhǔn)時(shí)上手術(shù)臺(tái)。

　　我7：00到了骨科病房，本組的其他5位醫(yī)師先后都到了。7：15準(zhǔn)時(shí)查房，形式和我們醫(yī)院差不多，但他們對(duì)重點(diǎn)病人，如術(shù)后三天的病人、明天需要手術(shù)的病人，以及病情復(fù)雜、危重的病人等，關(guān)注更細(xì)致，詢問(wèn)病情、體格檢查、分析病情都很到位。服務(wù)態(tài)度認(rèn)真，每個(gè)醫(yī)師臉上都帶著笑容，與患者及家屬溝通，都能用淺顯易懂的語(yǔ)言，把非常專業(yè)化的術(shù)語(yǔ)表達(dá)出來(lái)，很容易取得患者及家屬的理解和支持。這一點(diǎn)對(duì)我觸動(dòng)很大，使我深深理解了醫(yī)患溝通對(duì)醫(yī)療工作的重要性。

　　查完房后，各位醫(yī)師按照自己的職責(zé)，有條不紊地把明天的手術(shù)安排，必要的醫(yī)療文書書寫及各項(xiàng)醫(yī)囑高質(zhì)量完成后，我隨林向進(jìn)主任8：15分進(jìn)了手術(shù)室。

　　第一臺(tái)手術(shù)是股骨下段骨纖維肉瘤膝關(guān)節(jié)腫瘤假體置換。我們進(jìn)手術(shù)室時(shí)，全麻早已完成，麻醉師、手術(shù)室護(hù)士已在等候手術(shù)醫(yī)師了。因?yàn)槭悄[瘤根治性手術(shù)，所以手術(shù)切口很長(zhǎng)，總共有45cm，分離神經(jīng)、血管，止血，保護(hù)正常組織，切除腫瘤組織，安裝假體，每步都有條不紊，很細(xì)致，解剖非常清楚，出血量少，大約500毫升，術(shù)中沒(méi)有輸血，整個(gè)手術(shù)用了105分鐘。

　　接下來(lái)股骨頸陳舊性骨折全髖置換手術(shù)，用時(shí)45分鐘。最后一個(gè)手術(shù)是pilon骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，用時(shí)60分鐘，這兩個(gè)手術(shù)采取微創(chuàng)小切口，同樣不輸血，給我心里確實(shí)是個(gè)強(qiáng)大的震撼！

　　分析總結(jié)，他們能這么高質(zhì)量地完成這樣三臺(tái)大手術(shù)，主要有以下因素：

　　1．科室之間協(xié)調(diào)配合到位，麻醉師麻醉及時(shí)，手術(shù)室護(hù)士物品、器械準(zhǔn)備充分，接臺(tái)手術(shù)能實(shí)行無(wú)縫隙銜接；

　　2．專業(yè)業(yè)務(wù)能力精、強(qiáng)，腫瘤根治、假體置換手術(shù)，解剖清楚，止血到位，微創(chuàng)手術(shù)切口小，技術(shù)非常熟練。更令我驚訝的是：骨科醫(yī)師、?？频氖中g(shù)室護(hù)士對(duì)骨科的手術(shù)器械非常熟悉，配合非常默契，歸功于浙一醫(yī)院不允許器械師上臺(tái)，醫(yī)師、護(hù)士雖然當(dāng)初被迫去熟悉醫(yī)療器械，現(xiàn)在卻出了成果和效率！

　　3．手術(shù)進(jìn)行之中，對(duì)每個(gè)關(guān)鍵的步驟都實(shí)行攝像或拍照，留存資料，對(duì)日后積累經(jīng)驗(yàn)，分析病情，科研都有很大的好處；

　　4．防護(hù)措施到位，骨科手術(shù)經(jīng)常需要牽引、術(shù)中透視，骨科手術(shù)室備有牽引床，C臂X線機(jī)，透視時(shí)有防護(hù)屏，這樣有效減少了X線對(duì)醫(yī)護(hù)人員的輻射，保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員的身體健康。

　　三臺(tái)手術(shù)下來(lái)，我雖然很累，但很充實(shí)，學(xué)到了很多知識(shí)，也有很多心里感受，我要把浙一醫(yī)院骨科這樣一種科學(xué)的工作方法和精神帶到我日后的工作中來(lái)，為醫(yī)院的建設(shè)服務(wù)。