???? “我懷孕了！”張女士激動(dòng)顫抖的聲音傳遍了衢州市人民醫(yī)院整個(gè)產(chǎn)科診室?！拔以谄渌t(yī)院監(jiān)測(cè)了兩年的卵泡，都沒(méi)有懷孕，幸虧我姑媽介紹我到市人民醫(yī)院，沒(méi)想到用了促排卵藥，一個(gè)月就懷上了！”張女士欣喜若狂，激動(dòng)得拿出手機(jī)，馬上就要和家里人分享自己的喜悅。

?? 張女士是一位多囊卵巢綜合癥患者，平常就很少排卵，所以只進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，基本沒(méi)有監(jiān)測(cè)到優(yōu)勢(shì)卵泡，又怎么可能懷孕呢？很多人對(duì)促排卵存在顧忌，覺(jué)得促排卵會(huì)不會(huì)把卵巢里面卵子一下子都催熟了、提早絕經(jīng)；促排卵會(huì)不會(huì)導(dǎo)致生出來(lái)的小孩子不好……

??? 其實(shí)促排卵也是一把雙刃劍，如果用的恰到好處，可以幫助很多排卵障礙的病人受孕。當(dāng)然，促排卵也存在著多胎等風(fēng)險(xiǎn)，所以促排卵要在正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑服用，用藥期間要結(jié)合專(zhuān)業(yè)的卵泡監(jiān)測(cè)及內(nèi)分泌血液檢測(cè)，將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

???? 另外，促排卵藥物也有用藥的指征，當(dāng)你被確診為排卵障礙，或長(zhǎng)時(shí)間不孕、自然周期卵泡發(fā)育不良等，需促排卵提高卵子質(zhì)量、增加受孕幾率或行試管嬰兒取卵前，正規(guī)的生殖科醫(yī)生才會(huì)根據(jù)你的病情需要，選擇適合你的促排卵方案。所以，當(dāng)你的卵泡發(fā)育不良時(shí)，促排卵后的卵泡會(huì)比你本身的卵泡質(zhì)量更好，受孕幾率更高。

??? 很多不孕的患者，在診治過(guò)程中都曾經(jīng)歷過(guò)促排卵治療，尤其是試管嬰兒的患者，一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)，要通過(guò)控制性超促排卵的手段，獲得5—20個(gè)卵子。所以很多人會(huì)糾結(jié)：在自然周期，一個(gè)月只有一個(gè)卵泡會(huì)排卵，而促排卵后一次性排了那么多卵，這樣不會(huì)加速卵巢的衰老嗎？答案是：不會(huì)！

??? 女性的卵泡數(shù)量從出生時(shí)就是固定的，出生后就不再新生卵泡。卵巢里儲(chǔ)備的始基卵泡，休眠在卵巢皮質(zhì)的“卵泡池”內(nèi)。從青春期12-13歲起，卵泡池內(nèi)的卵泡受下丘腦—垂體—卵巢軸的激素調(diào)控，一群群始基卵泡被喚醒，進(jìn)入生長(zhǎng)和成熟的過(guò)程，持續(xù)30年，直到絕經(jīng)。這些始基卵泡一旦被喚醒，就踏上了“不歸路”……整個(gè)發(fā)育過(guò)程直到排卵，共約200多天，經(jīng)歷了從始基卵泡—竇前卵泡—竇卵泡—生長(zhǎng)卵泡—成熟卵泡—排卵的階段。

??? 而卵泡最后14天的生長(zhǎng)需要一種叫“促性腺激素”的激素調(diào)控，有些卵泡對(duì)低劑量的促性腺激素敏感，有些則不敏感，敏感的卵泡則會(huì)進(jìn)入生長(zhǎng)的下一階段，有機(jī)會(huì)成為成熟卵泡。其余對(duì)促性腺激素不能很好匹配的卵泡則進(jìn)入自行退化閉鎖的階段。我們通常使用的促排卵藥物就是促性腺激素類(lèi)藥物，促排卵時(shí)通過(guò)各種機(jī)制增加促性腺激素劑量，使部分不敏感的卵泡進(jìn)入敏感行列，進(jìn)一步成為成熟卵泡，以此獲得比自然周期多的卵泡。

??? 換句話說(shuō)，促排卵藥只是挽救了這批即將閉鎖的竇卵泡，利用藥物作用將它們拉回生長(zhǎng)隊(duì)列，起到了“廢物利用”的作用，而不是將以后的卵泡提起排了。

??? 另外，處于休眠期的始基卵泡不會(huì)對(duì)促排卵藥有任何反應(yīng)。隨診外源性促排卵藥的代謝，這些卵泡以后還是會(huì)按照自己的規(guī)律發(fā)育和閉鎖的。而且，我們的人工授精和促排卵指導(dǎo)同房，每個(gè)周期只控制生長(zhǎng)1-2個(gè)卵泡，就更不必?fù)?dān)心了，即使本月未孕，連續(xù)促排卵3-6個(gè)月也不成問(wèn)題。