??? 對(duì)已婚女性朋友而言，宮頸癌篩查是體檢的重要一部分。它由兩個(gè)部分組成，宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）及人乳頭瘤病毒（HPV）檢測。大家往往不明白，這項(xiàng)檢查的意義是什么？能查出癌癥嗎？

??? TCT檢查是采用液基薄層細(xì)胞檢測系統(tǒng)，檢測宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷，它是目前國際上較先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)，與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比，明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。宮頸防癌細(xì)胞學(xué)檢查可檢出大部分宮頸癌細(xì)胞，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變、微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。所以，TCT技術(shù)是應(yīng)用于婦女宮頸癌篩查的一項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)。

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TCT檢查結(jié)果有以下7種：

1、正常結(jié)果，未見細(xì)胞形態(tài)改變及炎性細(xì)胞。

2、TCT檢查結(jié)果報(bào)告：霉菌、滴蟲、皰疹病毒感染。

霉菌、滴蟲、皰疹病毒感染屬于多發(fā)性感染性疾病，醫(yī)生下一步要做的通常是根據(jù)微生物感染的種類進(jìn)行相應(yīng)的治療，以緩解癥狀。

3、TCT檢查結(jié)果報(bào)告：ASC-H非典型鱗狀細(xì)胞不排除高度鱗狀上皮內(nèi)病變。

意思是可能有高級(jí)別癌前病變，但是異常細(xì)胞程度不夠確切診斷。醫(yī)生通常建議您立即做陰道鏡檢查，以進(jìn)一步明確診斷您的病情。

4、TCT檢查結(jié)果報(bào)告：ASC-US?不能明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞。

意思是宮頸細(xì)胞發(fā)生稍微的變化，但是不足以達(dá)到低度病變(LSIL)的程度。醫(yī)生會(huì)綜合個(gè)人以往的健康情況包括HPV結(jié)果，如果結(jié)果陰性，通常建議您3-6個(gè)月復(fù)查TCT。如果結(jié)果陽性，通常建議進(jìn)一步陰道鏡檢查。

5、對(duì)于TCT檢查結(jié)果：LSIL低度鱗狀上皮內(nèi)病變。

意思是發(fā)現(xiàn)細(xì)胞發(fā)生輕度改變，但不是癌細(xì)胞。您不用緊張，這個(gè)階段的病情有部分會(huì)自行消退。醫(yī)生下一步要做的是通常結(jié)合HPV結(jié)果建議您進(jìn)行陰道鏡檢查。
6、TCT檢查結(jié)果報(bào)告：HSIL高度鱗狀上皮內(nèi)病變。

意思是有可疑癌前病變細(xì)胞，如不進(jìn)一步明確診斷，采取相應(yīng)治療，發(fā)展為癌的可能性較大。醫(yī)生下一步要做的是立即進(jìn)行陰道鏡檢查。

7、TCT檢查結(jié)果報(bào)告：AGC非典型腺細(xì)胞。

意思是宮頸管細(xì)胞發(fā)生了一些變化，提示有可能是癌前病變。醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行陰道鏡檢查并取出宮頸管的組織以明確診斷。

??? HPV病毒即人乳頭瘤病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。HPV的持續(xù)感染往往與尋常疣、生殖器疣（尖銳濕疣）、宮頸癌、肛門癌等相關(guān)。宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤，高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要危險(xiǎn)因素。

???那么，是否感染了HPV病毒就意味著一定會(huì)得宮頸癌呢？HPV有130多個(gè)亞型，大多數(shù)不會(huì)引起人類疾病。其中16型、18型、35型和53型等類型屬高危型病毒，會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變，若不及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)進(jìn)展成宮頸癌，16型和18型兩種病毒造成了大約70%的宮頸癌病例。

??? 很多人認(rèn)為，HPV感染都是由于不潔性生活史造成的，其實(shí)不然。不潔性史是感染HPV的途徑之一，但不是唯一途徑。HPV不僅可以通過密切接觸、母嬰傳播直接傳播，也可以通過間接接觸途徑傳播，如接觸感染者的衣物、生活用品、用具等。大多數(shù)HPV病毒感染是一過性的，會(huì)在一定時(shí)間后自然消退，并不會(huì)引起宮頸細(xì)胞的改變和致病。

??? 若高危型HPV檢查陽性，醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合TCT檢查，若宮頸TCT檢查也發(fā)現(xiàn)異常，則要盡快行陰道鏡檢查及宮頸活檢，排除宮頸癌前病變和宮頸癌。如僅有高危型HPV感染、TCT檢查無異常，宮頸和附件檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常，又無臨床異常比如性生活后出血等情況，可以3—6個(gè)月后再次復(fù)查HPV病毒是否持續(xù)存在。即便是持續(xù)存在，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，也可以避免宮頸癌的發(fā)生。