痛風(fēng)痛風(fēng),如何去如風(fēng)?

文章來源:內(nèi)分泌代謝病科 作者:陳云仙 點(diǎn)擊數(shù):5758 更新時(shí)間:2017-04-21

??? 4月20日是“全民關(guān)注痛風(fēng)日”。這天早上,一場(chǎng)“防治高尿酸血癥”義診活動(dòng)在衢州市人民醫(yī)院門診大樓前廣場(chǎng)舉行,吸引了百余名市民前來就診咨詢。
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??? 目前,我國(guó)痛風(fēng)患者已超過7500萬人,每年仍以9.7%速度增長(zhǎng),已成為僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。
??? “痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,不能行走,部分患者可出現(xiàn)痛風(fēng)石(痛風(fēng)結(jié)節(jié)),一旦破潰,傷口難以愈合。41%以上患者會(huì)出現(xiàn)腎絞痛、血尿、腎結(jié)石等腎損害癥狀,其中25%死于腎功能衰竭。”衢州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)師介紹,痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥及由此而引起的反復(fù)發(fā)作性痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)石慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。
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痛風(fēng)發(fā)病機(jī)制與好發(fā)人群
??? 痛風(fēng)的發(fā)病多屬于先天體內(nèi)酶的缺陷所致,但也與后天飲食不當(dāng)?shù)日T發(fā)因素有密切關(guān)系。臨床上可分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩種。痛風(fēng)好發(fā)于中年以上男性和少數(shù)絕經(jīng)后婦女,男女發(fā)病率之比約為20∶1。
??? 肥胖、高血壓、高血脂、糖耐量異常、高胰島素血癥、心血管病等與痛風(fēng)有密切關(guān)系。
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尿酸的正常值?
正常值:155—428ummol/L
高尿酸血癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為男≥417μmol/L,女≥357μmol/L
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該如何限制嘌呤攝入 ?
??患者應(yīng)長(zhǎng)期控制含嘌呤高的食物攝入。
??急性期應(yīng)選用低嘌呤飲食,每天嘌呤攝入量嚴(yán)格限制在150mg以內(nèi);禁用高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、濃肉湯、肉餡、沙丁魚、鳳尾魚、小蝦、菌類等,比高嘌呤食物更危險(xiǎn)的是酒精、果糖和脂肪。
??外源性高嘌呤食物只是次要原因,內(nèi)源性代謝紊亂是主要原因。
??引起內(nèi)源性尿酸增加的食物因素,比如酒精和甜飲料,本身并不含有嘌呤。各種含糖飲料和含糖食品均有促進(jìn)痛風(fēng)發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。
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專家建議
1,病急千萬別亂投醫(yī)。不要因?yàn)楫?dāng)時(shí)的疼痛,就隨便服用止痛藥而不去正規(guī)醫(yī)療單位就診;更不要相信他人介紹的所謂“偏方”,耽誤疾病的治療。
2,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,堅(jiān)持按時(shí)服用藥物。不要因?yàn)樘弁春棉D(zhuǎn)或麻煩,就間斷服藥甚至干脆停藥,導(dǎo)致病情反反復(fù)復(fù),愈發(fā)嚴(yán)重。
3,年輕時(shí)就要改變不良的生活習(xí)慣,規(guī)律生活、科學(xué)飲食,不要抱著自我安慰的心態(tài)放縱自己,等到出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)后悔就來不及了。
4,通過改變生活方式來降低血尿酸濃度,減少痛風(fēng)性腎病等并發(fā)癥的發(fā)生。絕經(jīng)后的女性更要注意飲食:有飲酒習(xí)慣的女性首先要戒酒,特別是在饑餓后同時(shí)大量飲酒和進(jìn)食高蛋白高嘌呤食物,常可引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作;注意避免暴飲暴食或饑餓,不喝濃茶、咖啡等飲料;蝦、蟹、動(dòng)物內(nèi)臟等含嘌呤高的食物應(yīng)少食,豆類等食物應(yīng)少食;大量飲水,促進(jìn)尿酸排泄;合理安排工作和休息,勞逸結(jié)合避免過度勞累、著涼,保持心情愉悅,這些對(duì)預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作都有好處。
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廣大痛風(fēng)患者可到衢州市人民醫(yī)院痛風(fēng)特色門診,由醫(yī)生為你進(jìn)行痛風(fēng)指導(dǎo)及管理,地址:門診四樓內(nèi)分泌科診室。