??? 對(duì)于早期乳腺癌，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是可以達(dá)到很好的治療效果的。研究數(shù)據(jù)表明I期乳腺癌5年生存率可達(dá)到97.5%，II期也接近90%。乳腺癌并非一種單一的疾病，乳腺癌可以根據(jù)ER、PR、HER2、Ki67等指標(biāo)不同分為Luminal A、Luminal B、HER2陽性和三陰性4種類型。其中不同分型中又可以分為不同亞型?，F(xiàn)在針對(duì)不同亞型也有了更多的治療選擇。這種針對(duì)不同類型的乳腺癌選擇不同治療方案就是精準(zhǔn)治療理念的應(yīng)用。各階段乳腺癌患者都應(yīng)盡早明確疾病類型，以便采取更有效的個(gè)體化治療策略。

??? 乳腺癌的治療要有全程管理

??? “乳腺癌的治療要有全程管理的理念?！蓖跷奈湟辉購?qiáng)調(diào)。首先要提升乳腺癌規(guī)范化診療水平。中國專家早在2012年就提出了乳腺癌全程管理的理念，以期進(jìn)一步提升乳腺癌規(guī)范化診療水平、改善患者生活質(zhì)量。
??? 乳腺癌全程管理的理念，是指從長期、系統(tǒng)性的角度看待乳腺癌治療，在乳腺癌規(guī)范化治療的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)多學(xué)科共同協(xié)作，理念貫穿從疾病診斷到康復(fù)的全過程，根據(jù)不同類型及不同階段的乳腺癌，為患者量身定制最佳的診療方案，從疾病治療、體形重塑、心理康復(fù)等多個(gè)維度共同幫助患者抗擊乳腺癌。

??? 乳腺癌要維持治療

??? 其次，乳腺癌的治療要堅(jiān)持維持治療。王文武介紹：“乳腺癌可以按慢性病的治療一樣管理，維持治療是乳腺癌全程管理的重要部分，可提高治療效果改善患者生存質(zhì)量”。數(shù)據(jù)顯示，晚期乳腺癌輔助治療后仍有30%-40%的乳腺癌患者會(huì)發(fā)展為轉(zhuǎn)移性乳腺癌。因此對(duì)于晚期乳腺癌患者，治療的主要目的是減輕癥狀，改善生活質(zhì)量和延長生存期。維持治療是全程管理的一項(xiàng)重要理念。晚期乳腺癌通常不可臨床治愈，醫(yī)生及患者應(yīng)當(dāng)把晚期乳腺癌作為慢性病進(jìn)行長期、規(guī)范化的管理。采用全程管理理念下的維持治療，可以幫助患者進(jìn)一步改善轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療和預(yù)后。

??? 自我管理同樣重要

???乳腺癌的治療要取得良好的治療效果，患者的自我管理同樣重要。王文武特別提醒：“晚期乳腺癌患者，應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，定期隨訪，堅(jiān)持服藥除非疾病進(jìn)展，不應(yīng)隨意中斷治療”。為了增加治療的便利性，患者可以選擇口服化療藥物，在家中進(jìn)行維持治療，避免去醫(yī)院治療的麻煩，減少隨意中斷治療造成的不良影響，以達(dá)到緩解癥狀、提高生活質(zhì)量、延長生存時(shí)間的目標(biāo)。

???無論早期或晚期乳腺癌，都要堅(jiān)持"全程管理"的科學(xué)治療理念，分類分型選擇個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案。患者應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，堅(jiān)持維持治療，并做好自我管理。患者家屬要在生活上及精神上給予患者充分的照顧和鼓勵(lì)，緩解不良反應(yīng)帶來的不適。作為一個(gè)特殊的疾病，乳腺癌診療需要以多學(xué)科規(guī)范化診療為基礎(chǔ)，從社會(huì)學(xué)角度進(jìn)行全面認(rèn)知，集患者、家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府、社會(huì)等各方合力，以取得最理想的治療效果。