線粒體糖尿病,你聽說過嗎?

文章來源:內(nèi)分泌代謝病科 作者:祝春燕 點擊數(shù):6107 更新時間:2017-03-30

??? 近日,一名41歲的中年男子因嚴重的低血糖導(dǎo)致昏迷,被家人送到衢州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科就診。當(dāng)時病人的血糖只有1.7mmol/L(成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L即為低血糖),經(jīng)過急救后好轉(zhuǎn)。
??? 醫(yī)生通過采集病人的病史、家族史以及特殊診斷發(fā)現(xiàn),男子患的不是普通類型的糖尿病,而是罕見的線粒體糖尿病。經(jīng)過10余天的精心治療和護理,男子血糖控制良好,情緒也比較穩(wěn)定,順利出院了。
??? 線粒體基因缺陷被認為是糖尿病的一種新原因。1997年美國糖尿病學(xué)會(ADA)把線粒體糖尿病列為特殊類型糖尿病,屬于β細胞遺傳缺陷疾病。在糖尿病人群中發(fā)病率為0.5%—1.5%,遺傳呈母系遺傳特點。它的臨床表現(xiàn)主要有:三多一少、線粒體腦肌病、乳酸性酸中毒、中風(fēng)樣發(fā)作綜合征(矮小、神經(jīng)性耳聾、腦萎縮等)。
??? 據(jù)內(nèi)分泌代謝病科醫(yī)護人員介紹,線粒體糖尿病要從以下方面來精心護理:
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??? 1,心理護理——向病人及家屬講解疾病的治療方案、護理措施、預(yù)后等,取得病人的理解和家屬的配合;
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??? 2,飲食指導(dǎo)——少量多餐、食物合理搭配,控制總熱量,患者配合在營養(yǎng)科訂餐;
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??? 3,運動指導(dǎo)——制訂運動計劃,與醫(yī)生或?qū)B毺悄虿〗逃哂懻撈渖眢w狀況是否適合運動,并確定運動方式和運動量。應(yīng)選擇合腳、舒適的運動鞋和襪,要注意鞋的密閉性和透氣性。運動場地要平整、安全、空氣新鮮,選擇步行、慢走、太極拳等有氧運動。由于線粒體糖尿病患者運動后血乳酸水平明顯升高,故只宜從事輕度運動,不主張進行中度以上的體育運動;
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??? 4,口服降糖藥物;
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??? 5,健康教育——健康教育是糖尿病治療的五架馬車之一,內(nèi)分泌科醫(yī)護人員會對病人進行一對一的床邊宣教,同時告知病人出院自我管理的注意事項。
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