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??? 在醫(yī)學(xué)科學(xué)飛速發(fā)展的今天，越來越多的新技術(shù)會被臨床醫(yī)生所運(yùn)用。而肝膽外科的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，正是這樣一支“敢吃螃蟹”的年輕隊(duì)伍。目前，肝膽科先后為數(shù)位相關(guān)疾病的患者運(yùn)用微創(chuàng)手術(shù)方式治療，患者手術(shù)后恢復(fù)良好。

??? 十月下旬，患者姜雙月（化名）因“肝內(nèi)外膽管結(jié)石”入住我院肝膽外科。按照慣例，這個手術(shù)需切除部分肝臟，屬一風(fēng)險(xiǎn)高的大手術(shù)。

??? 以往開腹的手術(shù)方式，肝膽科的醫(yī)生已經(jīng)有較高的技術(shù)水平，但術(shù)后病人因創(chuàng)口較大，一般術(shù)后的恢復(fù)時間都比較長，患者本身也經(jīng)受了不少痛苦。

??? 主治醫(yī)師姚醫(yī)師診療組結(jié)合姜雙月（化名）的自身情況，果斷決定對其采取微創(chuàng)的手術(shù)方式，即“腹腔鏡肝切除術(shù)”。手術(shù)經(jīng)過非常順利，術(shù)后十二天，患者帶“T”型管出院。用姜雙月（化名）的話說，“這么一個大手術(shù)，我都沒怎么感覺到痛，肚子里的石頭就都拿干凈了”。

??? 腹腔鏡肝切除手術(shù)是肝膽外科近兩年新開展的手術(shù)，可用于治療“肝內(nèi)膽管結(jié)石”、“肝血管瘤”、“肝臟腫瘤”等疾病。以往這些疾病的治療都采取開腹肝臟切除手術(shù)，術(shù)后患者因切口大、疼痛、感染等問題往往恢復(fù)時間比較長，病人自身也承受著巨大的痛苦。一年前，科室醫(yī)生從省級醫(yī)院進(jìn)修回來后，逐步開始開展這項(xiàng)新技術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)相比傳統(tǒng)手術(shù)，手術(shù)切口大大減小，病人術(shù)后的疼痛問題也可以得到很好的控制，術(shù)后恢復(fù)時間明顯縮短。

“ERCP”術(shù)的運(yùn)用

??? 中午時分，肝膽外科一例手術(shù)病人從手術(shù)室送進(jìn)了病房，實(shí)習(xí)護(hù)士小玲跟著帶教老師一起進(jìn)行手術(shù)病人的交接，小玲知道這個病人行的是一個膽道的手術(shù)，可是交接完畢，她心里有一個疑問?！盀槭裁催@個膽道手術(shù)的病人術(shù)后沒有放置T型管的呢？”

??? 帶教老師笑了，耐心地跟小玲講解了該病人的手術(shù)方式。先做一個“ERCP”術(shù)，之后行膽道手術(shù)，實(shí)習(xí)護(hù)士小玲這下解開了疑惑！

??? 這是肝膽外科近年開展的又一項(xiàng)新技術(shù)。針對肝外膽管結(jié)石的患者，以往醫(yī)生術(shù)中會在膽管內(nèi)放置“T”管，術(shù)后引流膽汁。一般情況，T管帶管時間較長，需術(shù)后一個半月才能拔除。這個過程中，患者需將T管帶回家中一個月左右，大大提高了意外拔管的風(fēng)險(xiǎn)。自從開展了這項(xiàng)新技術(shù)，醫(yī)生會先安排患者行“ERCP”術(shù)，這也是一項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)，即內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)，術(shù)后放置鼻膽管引流膽汁。而后再行膽道手術(shù)，術(shù)中不再放置T管。這樣的手術(shù)方式可以減少膽道手術(shù)術(shù)中一期縫合，大大縮短病人術(shù)后的帶管時間，縮短患者痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。

??? 將微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相結(jié)合，變成一項(xiàng)新技術(shù)，這就是肝膽外科醫(yī)生努力實(shí)踐的成果。自這項(xiàng)技術(shù)開展以來，科室已先后成功施行了數(shù)十例此類手術(shù)，給病人帶來了福音。