高血壓調(diào)藥 有一周“試用期”

文章來源：39健康網(wǎng) 作者：39健康網(wǎng) 點擊數(shù)：4534 更新時間：2015-09-07

??? 核心提示：夏天氣溫高，血管擴張、血壓降低，如果經(jīng)過醫(yī)生評估，認為可以減少藥量，可遵醫(yī)囑調(diào)整。但減少服用降壓藥的量，首先要滿足兩個前提條件：一是每天清晨能在家正確自測血壓；二是通過正確服藥，血壓穩(wěn)定控制在120/80毫米汞柱至少半年以上。
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??? 很多高血壓患者需要長期服藥，在夏季，部分患者還需要調(diào)整藥量。日本《日刊現(xiàn)代》雜志近日邀請東京都健康長壽醫(yī)療中心高血壓門診科顧問桑島巖，為大家介紹了高血壓患者調(diào)藥的注意事項。
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　　夏天氣溫高，血管擴張、血壓降低，如果經(jīng)過醫(yī)生評估，認為可以減少藥量，可遵醫(yī)囑調(diào)整。但減少服用降壓藥的量，首先要滿足兩個前提條件：一是每天清晨能在家正確自測血壓；二是通過正確服藥，血壓穩(wěn)定控制在120/80毫米汞柱至少半年以上。
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　　滿足這兩個條件者，可在醫(yī)生的指導下根據(jù)情況減少藥量，同時注意自測血壓。一般而言，減少藥量至少需要1周左右的“試用期”，在這個期間里，藥量應在醫(yī)生指導下逐漸減少，并每天注意監(jiān)測血壓。如果連續(xù)減藥4天以上，血壓不超過130/85毫米汞柱，且沒有出現(xiàn)其他異常癥狀，一般認為可以減量。但如果血壓超過這個值，最好咨詢醫(yī)生，恢復原來的藥量。
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　　桑島巖建議，清晨自測血壓，不要在起床后馬上查，因為剛起床時血壓常會暫時性上升，測出來的血壓值不準。他建議起床半小時以后再測血壓。如果長期服藥，但發(fā)現(xiàn)血壓波動較大，或者一直持續(xù)在較高水平，應及時就診，必要時調(diào)整用藥方案。
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　　此外，桑島巖認為高血壓患者應根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導下選對降壓藥。例如高血壓伴有水腫癥狀，可服用利尿劑（如呋塞米、螺內(nèi)酯等）和鈣離子拮抗劑（如硝苯地平等）。一些原發(fā)性高血壓患者，如果單純服藥效果不好，還需要手術(shù)治療。飲食和心理對降壓效果也很重要，建議高血壓患者飲食清淡、注意調(diào)節(jié)情緒，規(guī)律鍛煉并定期到醫(yī)院復查。