宮頸癌:可防可治!

文章來源:婦科 作者:徐金貴 點擊數(shù):4790 更新時間:2014-06-17

?? “徐醫(yī)生,我hpv陽性,會不會得宮頸癌?”王女士拿著報告單神情緊張地問道。衢州市人民醫(yī)院婦科主任徐金貴說:“我在看門診時,許多患者都不了解,其實,hpv只是一種病毒,感染人體后,有一部分人群是可以自然轉(zhuǎn)陰性的。只有長時間感染同一種hpv,才有可能導(dǎo)致宮頸癌前病變或?qū)m頸癌,這個過程需要10~20年時間?!?/DIV>
??? 宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤,近年發(fā)病有年輕化趨勢。女性朋友一聽到宮頸癌,往往談癌色變,知名演員李媛媛、梅艷芳不是死于宮頸癌嗎?是的,但如果她們對宮頸癌有所了解的話,可能又是另外的結(jié)果。
??? 科學研究發(fā)現(xiàn),宮頸癌的發(fā)生與人乳頭瘤病毒(hpv)感染、多個性伴侶、性生活過早、多產(chǎn)等有關(guān)。人乳頭瘤病毒有120多個型別,其中10余種與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān),而多個性伴侶增加人乳頭瘤病毒感染機會。那么我們怎么早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌呢?宮頸癌早期或?qū)m頸癌前病變可無任何癥狀,宮頸癌篩查及陰道鏡下活組織檢查有助于發(fā)現(xiàn)。世界衛(wèi)生組織建議18歲以上有性生活婦女,應(yīng)該每年行宮頸細胞學檢查,而對連續(xù)兩次及以上婦女篩查結(jié)果陰性,可延長篩查時間。
??? 目前hpv檢測聯(lián)合液基細胞學檢查(tct),敏感性可達到98%。對篩查結(jié)果異常的女性,醫(yī)生進行陰道鏡下活檢或頸管搔刮,行病理學檢查。對宮頸上皮內(nèi)瘤變女性,醫(yī)生會根據(jù)病理等級,建議行宮頸錐形切除或子宮切除術(shù)。對未作宮頸癌篩查女性,性生活時接觸性陰道出血可能是宮頸疾病或?qū)m頸癌的早期信號。
??? 當然,最壞的結(jié)果是宮頸浸潤癌。宮頸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期。對宮頸浸潤癌女性,醫(yī)生會進行一些相關(guān)的檢查,對臨床分期及身體狀況進行評估,對Ⅰa、Ⅰb及Ⅱa期女性,如身體狀況允許,醫(yī)生一般會建議行手術(shù)治療;Ⅱb期及以上期別患者,一般可行放射治療、化療;Ⅰa、Ⅰb期未生育女性,有時甚至可保留子宮。目前,早期宮頸癌患者,可行腹腔鏡下手術(shù),無手術(shù)疤痕,術(shù)后恢復(fù)快,有美觀、微創(chuàng)等優(yōu)點,經(jīng)過醫(yī)生的積極治療,有相當部分患者是可以治愈的。
??? 改變生活方式、定期宮頸癌篩查、積極治療宮頸癌前病變,可明顯降低宮頸癌發(fā)生率。對已發(fā)生宮頸癌患者,到正規(guī)醫(yī)院診治,行手術(shù)、化療、放療,可明顯延長生命,甚至完全治愈。