秋冬季節(jié)肝硬化患者如何預(yù)防上消化道出血

文章來源:消化內(nèi)科 作者:余霞 點擊數(shù):4831 更新時間:2013-10-14

??? 秋冬季節(jié),氣溫逐漸轉(zhuǎn)涼,寒氣襲人。自然界陽氣漸收,陰氣漸長。在人體也是一樣,對肝硬化患者合并門靜脈高壓,再加之平素不注意飲食起居,就會誘發(fā)肝硬化食道靜脈曲張破裂出血。并發(fā)上消化道大出血時,常常來勢洶洶,危及生命。
??? 肝硬化門脈高壓發(fā)生上消化道出血的原因有兩種說法:一是“爆炸說”,指門靜脈壓力過高,導(dǎo)致食管下段及胃底靜脈曲張,血管爆裂引發(fā)大出血;一是“腐蝕說”,指門靜脈高壓性胃病,導(dǎo)致胃酸分泌增加,伴有胃內(nèi)幽門螺桿菌感染,胃粘膜糜爛,對因靜脈壓力升高而曲張的胃底食管靜脈不斷腐蝕,導(dǎo)致血管破裂出血。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽科崔麗安
???? 因此,季節(jié)變化之時,肝硬化合并門脈高壓的患者,一定要增強預(yù)防意識,防患于未然。那么,如何預(yù)防?
??? ?1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意保暖,注意膳食合理,少食多餐,定時定量,戒煙戒酒,忌生、冷、粘、硬、帶刺食物,更忌飽餐,保持樂觀的心態(tài)。
??? ?2.定期做胃鏡檢查。胃鏡檢查可以準(zhǔn)確判斷食道靜脈曲張的程度,如果曲張嚴(yán)重,出現(xiàn)了“紅色征”,就拉響了上消化道大出血的警報,在胃鏡探查的同時就能及時處理,采取胃鏡下結(jié)扎術(shù)或硬化劑治療可以有效的避免上消化道出血的可能,減少出血次數(shù)并避免近期再出血。??????????????????????????????????????????????????????????????????????????
??? ?3.在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用B受體阻滯劑和抑酸抗炎藥物,這些藥物有一定的降低門脈高壓和抑制胃酸,清除幽門螺桿菌,保護胃黏膜的作用。
??? ?4.養(yǎng)成觀察大便顏色的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)異常(黑便或血便),及時去醫(yī)院檢查。
??? ?對于門靜脈高壓上消化道大出血,必須采取綜合性治療,配合自身的調(diào)理,千萬不要指望一藥一法創(chuàng)造奇跡。上消化道出血雖然是肝硬化的晚期并發(fā)癥,但如果能遵醫(yī)囑用藥和調(diào)理,延長壽命和提高生活質(zhì)量還是可以做到的。