我市首例家庭使用胰島素泵孕婦順利產(chǎn)子

文章來源:內(nèi)分泌代謝病科 作者:曹敏 吳麗琴 點(diǎn)擊數(shù):4652 更新時間:2014-11-06

??? 近日,我市首例家庭使用胰島素泵的孕婦汪茜(化名)在我院順利剖宮產(chǎn)下一體重3.4kg的健康男嬰??粗蓯鄣男殞?,孩子外婆樂呵呵地說:“胰島素泵確實好,真要感謝內(nèi)分泌科的醫(yī)生護(hù)士,我女兒血糖控制好,外孫(體重)不大不小,正正好……”
??? 據(jù)了解,汪茜停經(jīng)48天時,因成人隱匿性自發(fā)免疫性糖尿病入住我院內(nèi)分泌代謝病科。當(dāng)時血糖波動非常大,白天血糖高,夜間又出現(xiàn)了低血糖,胰島素注射效果不理想。面對難以控制的血糖,她和家人都很著急。內(nèi)分泌科的醫(yī)生調(diào)整治療方案,改用胰島素泵控制血糖,血糖波動明顯減少。住院期間,她在糖尿病專科護(hù)士的指導(dǎo)下,學(xué)會了自測血糖,掌握了科學(xué)合理的飲食、運(yùn)動方法,胰島素泵更是運(yùn)用自如。
??? 為了保障母子在整個孕期維持最好的血糖狀態(tài),汪茜選擇了購買胰島素泵家庭使用,果然血糖控制非常平穩(wěn),一般波動在5.0-7.0mmol/l之間,再也沒有出現(xiàn)低血糖。
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??? 胰島素泵是一個新型的糖尿病治療儀,形狀大小如同BP機(jī)的機(jī)器,通過一條與人體相連的軟管向體內(nèi)24小時持續(xù)輸注胰島素的裝置。它內(nèi)裝有一個放短效胰島素的儲藥器,外有一個顯示屏及一些按鈕,用于設(shè)置泵的程序,靈敏的驅(qū)動馬達(dá)緩慢地推動胰島素從儲藥器經(jīng)輸注導(dǎo)管進(jìn)入皮下。
??? 胰島素泵的優(yōu)點(diǎn): 1.可以精確控制胰島素注射的劑量,如果胰島素打到皮下,劑量過多,會導(dǎo)致低血糖,而劑量過少,會引起血糖過量,而現(xiàn)在可以精確控制胰島素量的話,就可以很好控制體內(nèi)的血糖量。2.避免了患者多次皮下注射胰島素的皮肉痛苦。胰島素泵通過一根軟管連接到皮下持續(xù)注射,避免了每次吃飯前都要注射一次胰島素。
??? 妊娠期孕母高血糖對胎兒和孕婦都會產(chǎn)生不良影響,嚴(yán)重時還會威脅母嬰的生命,因此要嚴(yán)格控制孕母在妊娠期的血糖。在胰島素發(fā)明之前,自身嚴(yán)重的高血糖的孕婦很少能夠懷孕,即使懷了孕孕婦死亡率很高,胎兒死亡率可高達(dá)64%。有了胰島素后,孕婦與胎兒的狀況有了很大改善,但由于血糖控制不嚴(yán)格, 妊娠36周時胎死宮內(nèi)仍高達(dá)50%。為了避免母親高血糖對胎兒及孕母的危害,對她們的血糖控制要求的極嚴(yán)格,而要達(dá)到這么嚴(yán)格的完全正常的血糖目標(biāo),胰島素的治療就很容易使孕婦發(fā)生低血糖;同時,妊娠早期孕婦的惡心嘔吐厭食也使胰島素皮下注射治療極為困難,胰島素泵對付這種困難情況最為有利。妊娠糖尿病患者只需要在妊娠期短期使用胰島素泵,而糖尿病患者想要懷孕最理想的是在懷孕之前即開始胰島素泵治療,使血糖達(dá)標(biāo)后再懷孕,并在整個妊娠期通過胰島素泵使血糖始終保持正常,來確保母嬰安全與健康。胰島素泵可以通過增加凌晨基礎(chǔ)率,有效控制黎明高血糖;通過降低夜晚基礎(chǔ)率,有效減少夜晚低血糖。據(jù)悉,胰島素泵的家庭使用率也在逐年攀升。