9月7日，徐周佳院長(zhǎng)、吳善水副院長(zhǎng)及院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科、總務(wù)科、院感科、臨床藥學(xué)室、檢驗(yàn)科的部門、科室負(fù)責(zé)人一同對(duì)六A病區(qū)進(jìn)行查房。

徐院長(zhǎng)一行參加了病區(qū)的晨間交接班和三級(jí)醫(yī)師查房，并召開了院長(zhǎng)查房現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。

吳善水副院長(zhǎng)首先對(duì)六A病區(qū)的工作表示肯定，他說，雖然受到客觀條件的約束，但六A病區(qū)近幾年的發(fā)展還是比較好的。徐鐵崢主任對(duì)醫(yī)療安全很重視，醫(yī)療技術(shù)水平提升快，手術(shù)質(zhì)量高，特別值得一提的是心臟外傷搶救成功的病例，這些都與科室全體醫(yī)護(hù)人員的同心協(xié)力密不可分。心胸外科的醫(yī)療水平在一定層面上代表了醫(yī)院的品牌醫(yī)療水平。

會(huì)上，相關(guān)部門、科室把在預(yù)查房中涉及的手術(shù)安全制度、知情談話制度、病例討論制度、病房管理質(zhì)量、靜脈輸液小組考核、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理、抗菌藥物使用等方面的情況逐一反饋給六A病區(qū)，并提出下一步的工作意見。六A病區(qū)也提出了有關(guān)?？脐?duì)伍建設(shè)、增加人員、床位緊缺、成立病區(qū)護(hù)送隊(duì)伍等建設(shè)性意見。對(duì)此，徐院長(zhǎng)安排了相關(guān)部門、科室予以解決或調(diào)研。

徐院長(zhǎng)聽取了大家的發(fā)言后說，醫(yī)院非常重視六A病區(qū)這塊陣地。六A病區(qū)這些年不管在維持運(yùn)轉(zhuǎn)上還是在建設(shè)發(fā)展上，都有做得比較突出的地方，今年上半年計(jì)劃的完成情況比較理想。近些年，病區(qū)克服了場(chǎng)地小、床位緊、人員缺、結(jié)構(gòu)不盡合理的困難，?？萍夹g(shù)的水平一直在穩(wěn)步提升，多個(gè)心臟外科、胸外科的手術(shù)成功案例就是明證。?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)也成效明顯。

徐院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，一定要重視院長(zhǎng)查房，院長(zhǎng)查房就是把面上的要求落實(shí)到點(diǎn)上的工作措施。醫(yī)院在院周會(huì)上提出的是一般性的要求，普遍適用于各個(gè)科室，但是每個(gè)科室的情況不盡相同，各有各的特點(diǎn)。院長(zhǎng)查房反映的是病區(qū)平時(shí)的工作情況、整體的工作情況。院長(zhǎng)查房實(shí)際上是對(duì)科室的工作進(jìn)行點(diǎn)上督促，對(duì)醫(yī)院的要求進(jìn)行針對(duì)性落實(shí)，是保證核心制度落實(shí)的一種很重要的途徑。

要明確三級(jí)醫(yī)師查房和教學(xué)查房的區(qū)別。三級(jí)查房主要解決的是病人的醫(yī)療、處置問題，一切要以病人為主，教學(xué)查房主要解決的是學(xué)生的帶教問題。交接班時(shí)要求醫(yī)生先交班，是因?yàn)椴^(qū)應(yīng)該以醫(yī)療為主，特別是對(duì)病人情況的掌握應(yīng)該以值班醫(yī)生為主。交班要系統(tǒng)全面，表述要清楚，表述準(zhǔn)確與否和臨床處置有很大關(guān)系。

徐院長(zhǎng)要求六A病區(qū)在工作上處理好三個(gè)方面的關(guān)系：

一、習(xí)慣思維與規(guī)范思維之間的關(guān)系。

作為老醫(yī)生，工作時(shí)間久了，容易陷入習(xí)慣性思維當(dāng)中，往往不按照制度和規(guī)范要求來開展工作。如使用藥品時(shí)，往往沒有仔細(xì)研讀過藥品的說明書、適用范圍等，這個(gè)藥到底適不適合這個(gè)病人，沒有根據(jù)個(gè)案病例認(rèn)真研究過，憑借習(xí)慣思維去用藥。所以要做到：1.遵規(guī)范。認(rèn)真按規(guī)范去做，走臨床路徑，進(jìn)入路徑的本身的意義是有限的，但對(duì)規(guī)范一個(gè)臨床醫(yī)生的規(guī)范意識(shí)的意義很大，嚴(yán)格按醫(yī)學(xué)科學(xué)的規(guī)律，核心制度的要求來處置病例，這個(gè)意義最大；2.遵制度。工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各種醫(yī)療核心制度；3.守紀(jì)律。每個(gè)人都要明確自己的崗位和角色，守住底線，有問題有情況按照制度規(guī)定的程序逐級(jí)來反映解決。

二、經(jīng)驗(yàn)管理與科學(xué)管理之間的關(guān)系。

六A病區(qū)優(yōu)勢(shì)在于大多數(shù)是高年資醫(yī)師，層次高，劣勢(shì)是結(jié)構(gòu)不盡合理，新生力量少?，F(xiàn)如今病人對(duì)醫(yī)生的要求提高很快，社會(huì)對(duì)醫(yī)院的期望也提高很快，所以僅僅依靠經(jīng)驗(yàn)管理，甚至依靠?jī)?nèi)部的制度管理都是不夠的。如何使我們的工作最大限度的滿足病人和社會(huì)的要求？1.要理順各診療組的關(guān)系，在人員的搭檔、工種的安排上要科學(xué)；2.科主任、診療組長(zhǎng)要做好表率作用；3.上級(jí)對(duì)下級(jí)要從嚴(yán)要求。要把經(jīng)驗(yàn)管理和科學(xué)管理很好的結(jié)合起來。

三、立足現(xiàn)實(shí)與積蓄發(fā)展之間的關(guān)系。

立足現(xiàn)實(shí)是指要抓實(shí)現(xiàn)階段的工作，扎扎實(shí)實(shí)地完成年度各項(xiàng)工作目標(biāo)，同時(shí)做好現(xiàn)實(shí)平臺(tái)上的這篇“文章”，充分挖掘場(chǎng)地、設(shè)施、人員潛力，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性、創(chuàng)造性和主觀能動(dòng)性，爭(zhēng)取醫(yī)院政策支持等外圍條件，把病區(qū)的工作做好。積蓄發(fā)展是指要著眼于科室的發(fā)展，認(rèn)真地從四個(gè)方面去抓好基礎(chǔ)工作：一是培養(yǎng)人才、建設(shè)隊(duì)伍；二是積累技術(shù)、提升專業(yè)；三是革新管理，優(yōu)化模式；四是建設(shè)文化、凝聚人心。徐周佳院長(zhǎng)就上進(jìn)要求做了具體的表述。