“能好好吸口氣的感覺真好！”近日，剛出院的羅大伯發(fā)出了由衷的感慨。

家住衢江區(qū)高家鎮(zhèn)的羅大伯，是一位重度慢性阻塞性肺病患者，患有多發(fā)肺大泡多年，長期在家吸氧治療。曾多次出現(xiàn)肺大泡破裂氣胸，急診入院治療。

      近日，羅大伯再次突發(fā)胸悶氣促，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“右側(cè)氣胸”，此后病情加重，羅大伯轉(zhuǎn)入衢州市人民醫(yī)院急診時已出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭，只能依靠呼吸機(jī)維持呼吸。經(jīng)搶救，羅大伯從ICU轉(zhuǎn)入呼吸內(nèi)科繼續(xù)治療，但其肺大泡破口仍然不能愈合，需要一直使用持續(xù)負(fù)壓吸引胸腔引流。因長期被疾病困擾，羅大伯營養(yǎng)狀況堪憂，身體各項機(jī)能下降，很難承受后續(xù)的外科手術(shù)治療。

      對羅大伯的情況進(jìn)行充分評估后，呼吸內(nèi)科姜建洋主任醫(yī)師團(tuán)隊決定為羅大伯實施經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)(BLVR)——單向活瓣（EBV）封堵術(shù)。該手術(shù)相比于傳統(tǒng)的外科手術(shù)，對患者的心肺功能要求相對較低，像羅大伯這種體質(zhì)虛弱的患者能夠耐受。

      在浙二醫(yī)院徐浩教授的指導(dǎo)下，呼吸內(nèi)科、麻醉科、手術(shù)室、氣管鏡室、內(nèi)鏡中心等科室通力合作，手術(shù)過程十分順利，術(shù)后3天，羅大伯順利拔除胸腔閉式引流管，術(shù)后1周出院。

      無獨(dú)有偶，家住市區(qū)的王大伯也是一位重度肺大泡患者，雖然一直規(guī)范藥物治療，但活動能力逐年下降，平時行走或者爬一層樓就會胸悶氣喘。

      和羅大伯不同的是，王大伯因為重度肺氣腫合并巨大肺大泡導(dǎo)致活動能力受損，幫助王大伯解除肺氣腫引起的胸悶氣喘癥狀是當(dāng)務(wù)之急。經(jīng)過呼吸內(nèi)科介入團(tuán)隊及多學(xué)科的協(xié)助診治，成功實施經(jīng)支氣管鏡肺減容術(shù)（BLVR）。手術(shù)后，王大伯胸悶氣喘的癥狀明顯改善，生活質(zhì)量大大提高。

      大部分肺氣腫、肺大泡患者在初期沒有明顯癥狀，隨著病情逐年加重會出現(xiàn)胸悶氣喘、活動能力下降等癥狀，加上急性發(fā)作頻繁，反復(fù)住院?！斑€有一些患者在患病初期沒有及時就診，后期會出現(xiàn)慢性阻塞性肺病急性加重及自發(fā)性氣胸，嚴(yán)重時則導(dǎo)致肺大泡破裂引起猝死。一定要及時就醫(yī)，同時戒煙、呼吸鍛煉，不要延誤病情?！苯ㄑ蠼榻B，隨著新技術(shù)的開展，眾多難治性氣胸及重度肺大泡患者有了新的希望，再也不用奔波往返于省級醫(yī)院尋求手術(shù)治療，在家門口就可以輕輕松松看病。