劇烈腰腹痛、大汗淋漓……以為只是簡(jiǎn)單的腹痛，沒(méi)想到卻是隨時(shí)奪命的腹主動(dòng)脈瘤破裂出血……6月20日，一場(chǎng)挽救生命的“生死速遞”在相距120公里的衢州和江西之間展開(kāi)，兩地醫(yī)護(hù)人員聯(lián)手對(duì)患者進(jìn)行了接力搶救，奇跡出現(xiàn)……

家住上饒的葉女士今年50歲，發(fā)病前三天曾感覺(jué)到腹部有“跳動(dòng)”，但葉女士并未引起重視。依舊和往常一樣出去做事。6月20日上午，葉女士騎車(chē)時(shí)不小心摔了一跤，車(chē)把撞到了腹部，但疼痛輕微葉女士并未前往醫(yī)院檢查。午飯后，葉女士感到腰腹部疼痛越來(lái)越厲害，到了傍晚甚至嘔吐出咖啡色胃內(nèi)容物，家屬連忙將葉女士送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

上饒市人民醫(yī)院急診科接診后發(fā)現(xiàn)葉女士大汗淋漓，雙下肢冰冷，已處于失血性休克狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員立即給予抗休克等治療，腹部CT檢查提示“腹主動(dòng)脈瘤破裂”，情況十分危急，由于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平限制，值班醫(yī)生立即建議葉女士轉(zhuǎn)院至衢州進(jìn)行手術(shù)治療，并且電話聯(lián)系衢州市人民醫(yī)院血管外科陸煒主任。

20:00，出發(fā)衢州 ，一場(chǎng)搶救戰(zhàn)即將打響

“各位請(qǐng)做好準(zhǔn)備，急診手術(shù)，時(shí)間估計(jì)在十點(diǎn)左右”，正在家中休息的陸煒收到急救消息時(shí)，立即向所在的手術(shù)團(tuán)隊(duì)微信群發(fā)了一條通知，并趕往醫(yī)院。搶救經(jīng)驗(yàn)豐富的血管外科值班醫(yī)師程國(guó)兵也馬上通知醫(yī)院急診科、麻醉科、手術(shù)室做好搶救準(zhǔn)備。

對(duì)腹主動(dòng)脈瘤破裂的病人來(lái)說(shuō)，手術(shù)唯一的救命途徑且刻不容緩的。時(shí)間一分一秒地過(guò)去，程國(guó)兵心急如焚，不斷地和上饒市人民醫(yī)院救護(hù)車(chē)的護(hù)送醫(yī)師聯(lián)系，隨時(shí)了解掌握葉女士的病情進(jìn)展。

11：00 ，抵達(dá)衢州市人民醫(yī)院，進(jìn)入手術(shù)室

當(dāng)晚大雨滂沱，救護(hù)車(chē)將近11點(diǎn)到達(dá)衢州市人民醫(yī)院?！盎颊呙嫔n白，處于嗜睡狀態(tài)，腹部脹得像個(gè)大皮球，一路輸血維持，血壓僅有89/59mmhg”早已等候在急診科門(mén)口的程國(guó)兵立即上前查看，并做出了破裂性腹主動(dòng)脈瘤合并失血性休克的判斷，病情十分緊急，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，立即開(kāi)通綠色通道……

“醫(yī)生，無(wú)論最終搶救結(jié)果如何，只要有一絲希望我們也要試一試?！比~女士的丈夫在術(shù)前談話時(shí)表示完全信任并配合醫(yī)院的搶救工作。這時(shí)葉女士的血壓突然下降到45/28mmhg，病情持續(xù)加重，手術(shù)必須立即開(kāi)始！

03:00 ，手術(shù)結(jié)束 ，轉(zhuǎn)危為安

陸煒主任、麻醉科醫(yī)生等醫(yī)護(hù)人員早已做好準(zhǔn)備，搶救工作緊張而有序的進(jìn)行。陸煒帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)制定的手術(shù)方案施行腹主動(dòng)脈左髂動(dòng)脈覆膜支架植入+兩側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)+股股動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)。2個(gè)多小時(shí)緊張有序的手術(shù)，動(dòng)脈瘤破口完全隔絕，血壓逐步穩(wěn)定、回升，其他生命指標(biāo)走上平穩(wěn)，“這條命是從鬼門(mén)關(guān)拉回來(lái)了。”葉女士的女兒在手術(shù)室外喜極而泣，不住感謝。

術(shù)后，葉女士轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療，急性腎功能不全、急性血栓形成、重癥感染……一道道令人萬(wàn)劫不復(fù)的關(guān)卡，在醫(yī)護(hù)人員精心治療和密切監(jiān)護(hù)下，葉女士頑強(qiáng)地闖了過(guò)來(lái)，渡過(guò)了危險(xiǎn)期。轉(zhuǎn)入普通病房。

衢州市人民醫(yī)院血管外科成功搶救破裂性腹主動(dòng)脈瘤患者，充分體現(xiàn)醫(yī)院在急危重癥病人搶救方面的應(yīng)急能力和整體實(shí)力?！案怪鲃?dòng)脈瘤是“人體內(nèi)的不定時(shí)炸彈“，是腹主動(dòng)脈在高壓血流沖擊下，慢慢向外擴(kuò)張膨脹形成的。當(dāng)這個(gè)“炸彈”爆炸時(shí)，大量的血液從破口處涌出，迅速置人于死地。破裂性腹主動(dòng)脈瘤是血管外科疾病里最為兇險(xiǎn)的病種之一?！毖芡饪浦魅侮憻樈榻B。