咳嗽、氣喘、胸悶、呼吸困難，上氣不接下氣，小臉蛋通紅，這是兒童哮喘的典型癥狀。

5月5日世界哮喘日，衢州市人民醫(yī)院兒科專家龔敏帶來哮喘防治科普，為您解答兒童期最常見的慢性呼吸道疾病——支氣管哮喘。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界目前大約有2億哮喘患者（包括成人和兒童），而兒童哮喘患病率差不多為2%，這個(gè)數(shù)據(jù)是相當(dāng)大的。

兒童哮喘好發(fā)于哪個(gè)年齡段？

 80%的兒童哮喘發(fā)病在5歲以前，20%的兒童哮喘有家族史，家族人員包括爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆等。多數(shù)哮喘兒童有嬰兒濕疹過敏性鼻炎病史，而且可能對(duì)食物或藥物有過敏史。

我的孩子也經(jīng)常喘，是不是就是哮喘？

喘息不一定就是哮喘，很多疾病都會(huì)導(dǎo)致喘息，最常見的是心、肺疾病。尤其是學(xué)齡前兒童，喘息是常見癥狀，發(fā)作的原因通常與呼吸道感染有關(guān)，而不單指哮喘。

有喘息的患兒一定要定期隨訪，讓醫(yī)生重新評(píng)估，看是否有繼續(xù)治療的必要，避免過度用藥治療。需要提醒的是，如果喘息患兒的父母有哮喘病史、過敏性鼻炎、食物過敏、不感冒時(shí)也有喘息等情況，就要懷疑哮喘可能，趁早就診，早診斷、早治療肯定要比拖拖拉拉好。

誘發(fā)兒童哮喘的因素有哪些？

很多因素會(huì)誘發(fā)哮喘，包括過敏性誘發(fā)因素(塵螨、食物、霉菌、花粉、動(dòng)物毛皮屑等)，非過敏性誘發(fā)因素(運(yùn)動(dòng)、病毒感染、冷空氣、煙霧、空氣污染、吸“二手”煙、阿司匹林等藥物)。有過敏性疾病/哮喘家族史、過敏性鼻炎病史、過敏性皮膚病史人群，更可能得哮喘。

兒童哮喘的癥狀有哪些？

喘息發(fā)作時(shí)，靠近患兒能聽到肺部有很響的聲音，呼嚕嚕的哮鳴音，呼氣相延長，而且反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理化學(xué)刺激、呼吸道感染以及運(yùn)動(dòng)有關(guān)，常在夜間發(fā)作或清晨發(fā)作或加劇。

怎樣判斷孩子是否患有哮喘？

正因?yàn)橄赡馨殡S呼吸道感染而癥狀加重，所以不要把所有喘息都?xì)w根于感冒，可能哮喘就隱藏在感冒背后。當(dāng)排除其他能導(dǎo)致喘息、咳嗽、氣促、胸悶的疾病后，仍有喘息發(fā)作，即可診斷為哮喘。當(dāng)喘息癥狀不典型，但具備以下任意一項(xiàng)檢查陽性，即可診斷為哮喘：支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性；支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性；最大呼氣流量每日變異率大于20%以上。

孩子這么小就得了哮喘，擔(dān)心用藥多了對(duì)身體不好，等孩子長大一些，體質(zhì)好起來自然就好了？

兒童輕度哮喘發(fā)作往往可以自行緩解，但如果是中重度發(fā)作，最好就醫(yī)用藥，制定長期治療計(jì)劃，以免加重病情。

孩子哮喘，日常護(hù)理應(yīng)該注意什么？

不要讓孩子在布藝家具上躺臥或睡覺，每周用熱水給孩子清潔床單、衣服和玩具；進(jìn)食生冷食物后，很容易令氣管收縮而復(fù)發(fā)哮喘，避免食用涼性食物；多陪孩子做些溫和的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等，提高孩子的心肺功能、增強(qiáng)耐力、緩解哮喘癥狀；通過戶外吸氧增加負(fù)氧離子吸收，緩解支氣管痙攣、增加肺活量，對(duì)哮喘、氣管炎、支氣管炎等疾病有良好效果。