2020年12月1日是第33個“世界艾滋病日”，今年我國宣傳活動主題為“攜手防疫抗艾，共擔(dān)健康責(zé)任”，旨在強調(diào)在全球抗擊新冠肺炎疫情背景下加強團(tuán)結(jié)協(xié)作，強化壓實政府、部門、社會和個人“四方責(zé)任”，攜手應(yīng)對新冠肺炎、艾滋病等全球范圍內(nèi)重大傳染病挑戰(zhàn)，共同抗擊艾滋病，為實現(xiàn)艾滋病防控目標(biāo)、構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體努力。

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的一種病死率極高的惡性傳染病。HIV侵入人體后，可破壞人體的免疫系統(tǒng)，令感染者逐漸喪失對各種疾病的抵抗能力，最終導(dǎo)致死亡。艾滋病目前還沒有疫苗預(yù)防，也沒有治愈的有效藥物或方法，是世界上最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一。

一、常見癥狀

如果 HIV 感染者沒有接受治療，一般會經(jīng)歷以下 3 個階段：急性期、無癥狀期、艾滋病期，也可無明顯急性期癥狀而直接進(jìn)入無癥狀期。

1.    急性期：多在感染后2~4周內(nèi)出現(xiàn)低熱、乏力、腹瀉、皮疹等，癥狀多不典型，約持續(xù)1個月左右可自行消退。

2.    無癥狀期：此期沒有任何癥狀，可長達(dá)數(shù)年至十余年。

3.    艾滋病(終末)期：由于免疫系統(tǒng)崩潰，機(jī)體可發(fā)生各種機(jī)會性感染，如細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲等等，且感染不易控制，還可發(fā)生各種腫瘤。患者表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、虛弱、盜汗，持續(xù)廣泛性的全身淋巴結(jié)腫大，特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大比較明顯；咳嗽、咳痰、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、斑丘疹、皰疹，以及頭痛、頭暈、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降等各種癥狀。另外，體重下降，在3個月之內(nèi)可下降達(dá)人體的10%以上，最多可以降低到40%以上，病人消瘦特別明顯。
大多數(shù)未治療的感染者在感染后 8~10 年內(nèi)會進(jìn)入艾滋病期，早期、規(guī)范治療可推遲或阻止病情進(jìn)展，并阻斷傳播。少數(shù) HIV 感染者病情發(fā)展很快，如果未經(jīng)治療，會在幾年內(nèi)發(fā)展成艾滋病。

二、艾滋病的主要傳播方式

1.    血液傳播。主要包括輸血及外傷，若輸入了含有HIV的血液或血制品、與HIV患者共用同一注射器進(jìn)行吸毒等就會有感染艾滋病的危險。日常生活中，在皮膚粘膜沒有破損的情況下，如果接觸到艾滋病毒感染者的血液是不具有傳染性的。與HIV感染者擁抱、進(jìn)餐、乘車、共用學(xué)習(xí)用品、共用衛(wèi)生間、打噴嚏或咳嗽、蚊蟲叮咬等均不會感染HIV。

2.    母嬰傳播。艾滋病病毒感染的孕婦，可經(jīng)過胎盤將HIV病毒直接傳播給胎兒，也可通過生產(chǎn)時經(jīng)產(chǎn)道感染，或者母乳喂養(yǎng)將病毒傳播給新生兒。

3.    性傳播。性傳播是艾滋病最主要的傳播途徑之一。男男同性戀、沒有預(yù)防措施的異性性接觸，可以通過破損的粘膜造成艾滋病毒的感染。

三、兒童青少年是艾滋病防控的重要人群

我國艾滋病防控工作經(jīng)過多年努力取得了顯著成效，但疫情形勢依然嚴(yán)峻。截至2019年底，全國報告存活感染者96.3萬，死亡31.6萬例。疫情地區(qū)分布不平衡，性傳播是主要傳播途徑，2019年報告感染者中經(jīng)異性傳播占比為73.8%，經(jīng)男性同性傳播占比為23.3%。性傳播波及范圍廣泛，影響因素復(fù)雜。盡管我國艾滋病防控形勢嚴(yán)峻，但防控措施尚不完善，暴露后預(yù)防技術(shù)措施尚未在我國廣泛應(yīng)用。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）發(fā)布數(shù)據(jù)稱，2019年全球有3800萬人為HIV感染者，其中約有170萬新發(fā)感染者，并且新增感染者中，兒童約占9%。聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF）發(fā)布報告指出，2019年有近32萬名兒童和青少年新感染艾滋病毒，有11萬名兒童死于艾滋病。艾滋病防治任務(wù)任重而道遠(yuǎn)！

四、青年學(xué)生艾滋病預(yù)防與控制的關(guān)鍵要素

1.    普及全面性教育，提高學(xué)生性健康意識和生活技能。全面性教育是基于課程，探討性的認(rèn)知、情感、身體和社會層面意義的教學(xué)過程。旨在使兒童青少年具備一定的知識、技能、態(tài)度和價值觀，從而確保其健康、福祉和尊嚴(yán)。通過培養(yǎng)相互尊重的社會關(guān)系和性關(guān)系，幫助兒童青少年學(xué)會思考如何適當(dāng)選擇影響自身和他人的健康，獲得準(zhǔn)確且適齡的知識、態(tài)度和技能建立積極的價值觀。全面性教育采用全面育人的教育理念和視角，不僅關(guān)注影響兒童青少年的性與生殖健康問題，如青春期變化、懷孕、避孕、人工流產(chǎn)、暴力、AIDS和性傳播感染等，還提出了應(yīng)對當(dāng)前社會環(huán)境和新媒體對性行為的影響以及由其帶來的心理健康問題等。

2.    降低青少年感染HIV脆弱性，提高青少年規(guī)避風(fēng)險能力。聯(lián)合國兒童基金會指出感染HIV脆弱性主要表現(xiàn)在缺乏相關(guān)知識、家庭的經(jīng)濟(jì)壓力、缺乏做出合理決定能力或付諸于行動能力、無法獲得衛(wèi)生服務(wù)和用品、不能堅持立場及維護(hù)權(quán)利等五方面。個體感染HIV脆弱性增加，意味著其不能夠很好地控制行為，不能使自己遠(yuǎn)離HIV及相關(guān)健康威脅。青少年面臨身心、性和社會層面的巨變，是一個突破界限、宣告獨立的階段，是性和社會性別等的社會習(xí)俗被質(zhì)疑和強化的階段。部分青年學(xué)生尚未意識到無保護(hù)性行為可能存在的嚴(yán)重健康風(fēng)險，或因抱有“風(fēng)險與己無關(guān)，只關(guān)他人的態(tài)度”和“及時行樂只顧今朝”等錯誤觀念，最終弱化對風(fēng)險的準(zhǔn)確識別。

將青少年置于AIDS防控的優(yōu)先地位，提供青年友好型保健服務(wù)。開展以生活技能為基礎(chǔ)的預(yù)防AIDS相關(guān)健康教育，不僅能教會青少年識別感染HIV風(fēng)險因素，降低其感染HIV脆弱性，還能幫助其提高復(fù)原力，增強預(yù)防AIDS侵襲的能力，對其感染HIV脆弱性產(chǎn)生直接或間接地影響。

五、艾滋病的預(yù)防手段

1.    主動學(xué)習(xí)艾滋病相關(guān)知識，了解并熟悉艾滋病的傳播途徑，掌握自我保護(hù)技能。

2.    避免過早發(fā)生性關(guān)系，堅持潔身自愛，杜絕不潔的性生活。

3.    若有性生活，需正確使用合格的安全套。

4.    學(xué)校與家長應(yīng)重視健康性教育，組織開展多樣的教育活動，為學(xué)生提供正確的性知識途徑。

5.    避免與陌生人發(fā)生性關(guān)系，了解艾滋病暴露前預(yù)防與暴露后阻斷藥物的使用，如：發(fā)生性關(guān)系后2h內(nèi)服用阻斷藥物，最遲不超過72h。

6.    嚴(yán)禁吸毒，不與他人共用注射器。

7.    不到非正規(guī)的醫(yī)療場所紋眉、打耳洞。

8.    不共用生活用品，避免共用牙刷、剃須刀等物品。

9.    不非法賣血、不使用沒有嚴(yán)格消毒的針具和器械。

10.  不輸入來歷不明的血液及血液制品。

11.  若發(fā)生易感染艾滋病的危險行為或嚴(yán)重懷疑自己可能感染了艾滋病病毒，一定要到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心或具有HIV檢測資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和監(jiān)測。

六、不歧視，要尊重艾滋病病人

1.    通過艾滋病主題宣傳活動宣傳艾滋病感染途徑。

2.    張貼不歧視艾滋病人的宣傳語。

3.    嘗試與艾滋病人握手擁抱等行為。

4.    學(xué)校及社會可以給艾滋病人多一些寬容、關(guān)懷和幫助，為他們提供一個充滿友愛、親情和正常的生活環(huán)境。