涂女士今年55歲，家住江山市，育有一雙兒女，一家人生活幸福美滿(mǎn)。10余年前，偶爾有陰道出血癥狀，因血量少，也沒(méi)有其他不適，涂女士遲遲未到醫(yī)院就診。

3個(gè)月前，涂女士突然出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，少于月經(jīng)量，一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，涂女士來(lái)到在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院婦科就診，檢查結(jié)果顯示，涂女士患有宮頸惡性腫瘤（俗稱(chēng)：宮頸癌）。

“惡性腫瘤”？涂女士心頭“咯噔”一下！

涂女士立刻從江山驅(qū)車(chē)來(lái)衢，來(lái)到我院婦科專(zhuān)家門(mén)診就診，接診的是婦科主任徐金貴醫(yī)師。

詢(xún)問(wèn)病情后得知，涂女士此前有雙側(cè)輸卵管切除史，徐金貴立即完善涂女士的術(shù)前檢查。

一波未平，一波又起。在檢查過(guò)程中，又意外發(fā)現(xiàn)：涂女士的上腹部有一個(gè)巨大包塊，直徑約有13cm。經(jīng)磁共振檢查，考慮涂女士上腹部為左肝臟巨大血管瘤可能。

無(wú)論是宮頸惡性腫瘤，還是左肝巨大血管瘤，都是高難度手術(shù)。

徐金貴協(xié)同婦科、肝膽外科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科及放射科多學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，并制定合理的治療方案。

“不要太有顧慮，還是有手術(shù)治療機(jī)會(huì)的。”充分評(píng)估后，婦科主任徐金貴和肝膽外科（一）主任姜仁鴉共同為涂女士實(shí)施宮頸癌根治術(shù)和左肝外葉切除術(shù)。

圖一（左 徐金貴）

圖二（右 姜仁鴉）

在麻醉科、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的通力配合下，手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)中，徐金貴發(fā)現(xiàn)涂女士的宮頸病灶直徑約3cm，姜仁鴉無(wú)縫銜接，在同一個(gè)切口內(nèi)，將13cm的巨大肝血管瘤順利切除。

歷時(shí)6小時(shí)，手術(shù)成功。

術(shù)后，在婦科團(tuán)隊(duì)的悉心護(hù)理下，涂女士無(wú)陰道流血，腹痛等不適，目前已順利出院。

“一次手術(shù)解決兩個(gè)難題，既降低了手術(shù)費(fèi)用，又減輕了兩次手術(shù)的痛苦?！毙旖鹳F介紹，宮頸癌可防可測(cè)，日常生活中，夫妻生活須安全而有節(jié)制，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行婦科檢查也是預(yù)防宮頸癌的重要手段。

什么是宮頸癌？

宮頸惡性腫瘤，又稱(chēng)宮頸癌，是婦科常見(jiàn)惡性腫瘤之一，發(fā)病率在我國(guó)女性惡性腫瘤中居第二位。我國(guó)每年約有新發(fā)病例13萬(wàn)，占世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28%?；疾〉母叻迥挲g為40-60歲，近年來(lái)大量研究表明，宮頸癌的發(fā)病年齡呈年輕化趨勢(shì)，宮頸癌可通過(guò)對(duì)癌前病變的檢查和處理得以有效控制。

宮頸癌是怎樣發(fā)生的？

宮頸癌發(fā)病相對(duì)比較緩慢，并非說(shuō)是一旦感染就會(huì)出現(xiàn)宮頸癌變。人乳頭狀病毒感染宮頸后，身體長(zhǎng)時(shí)間受到影響和感染，最終就會(huì)形成宮頸癌，也有一些是因?yàn)閷m頸處發(fā)生了炎癥等原因，在疾病的反復(fù)作用下，才會(huì)最終形成癌變。

宮頸癌的常見(jiàn)癥狀

1、接觸性出血。夫妻生活、婦科檢查及便秘患者用力排便后有很少量的陰道流血。由于這種癥狀也可見(jiàn)于宮頸糜爛及宮頸息肉，因而容易被女性忽視。

2、陰道分泌物增多（白帶增多）?？砂l(fā)生于接觸性出血征兆之前或之后，以往常強(qiáng)調(diào)宮頸癌病人的白帶色黃，并伴有腥臭味，但實(shí)際上那種白帶已是晚期宮頸癌的征兆。而早期宮頸癌的白帶一般不伴有這些特點(diǎn)。

3、絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血。流血時(shí)不伴有任何痛苦感，因而不易引起重視。

什么是肝血管瘤？

成人肝血管瘤是最常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，多小于5cm，但血管瘤有進(jìn)展增大的可能。對(duì)于有巨大的肝臟血管瘤的患者，常出現(xiàn)右季肋區(qū)不適感或脹痛，因左肝巨大血管瘤壓迫胃腸道產(chǎn)生消化不良、惡性、嘔吐等，可能發(fā)生自發(fā)破裂或外傷情況下破裂而并發(fā)腹腔內(nèi)出血，出現(xiàn)嚴(yán)重的腹部癥狀。

科室介紹

婦科，衢州市婦科微創(chuàng)中心掛靠單位，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科醫(yī)院專(zhuān)家工作站結(jié)對(duì)科室。擁有高級(jí)職稱(chēng)7人，碩士4人。我院是衢州市目前唯一開(kāi)展婦科內(nèi)鏡四類(lèi)手術(shù)資質(zhì)的單位。腹腔鏡、宮腔鏡水平達(dá)到了省內(nèi)的先進(jìn)水平，微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)比例達(dá)85%以上，專(zhuān)科特色明顯，在市內(nèi)處于領(lǐng)先地位。能熟練開(kāi)展腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)、宮頸癌根治術(shù)，腹腔鏡下深部?jī)?nèi)異癥手術(shù)，宮腔鏡粘膜下子宮肌瘤切除術(shù)、縱膈子宮矯治術(shù)，經(jīng)陰道閉孔無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)等復(fù)雜手術(shù)。在婦科內(nèi)鏡手術(shù)、各類(lèi)經(jīng)陰道手術(shù)、婦科惡性腫瘤的綜合治療等方面均具有較高的診療水平。

肝膽外科一，衢州市肝臟、膽道系統(tǒng)、胰腺、脾臟等疾病外科治療、研究中心。于2008年成為衢州市衛(wèi)生系統(tǒng)首批重點(diǎn)學(xué)科，2012年建立了鄭樹(shù)森院士專(zhuān)家工作站。2017年相繼成為浙江省肝膽胰疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心成員單位、浙江省腹腔臟器微創(chuàng)診療診治臨床醫(yī)學(xué)研究中心成員單位。擁有高級(jí)職稱(chēng)5人(主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師3人)，碩士4人，市115人才2人，市學(xué)科帶頭人1名，市級(jí)名醫(yī)1人。專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域研究成果獲省級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，市級(jí)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)。

特色診療項(xiàng)目

1. 胰腺癌、膽管癌、膽囊癌等疾病的復(fù)雜手術(shù)治療：如胰十二指腸切除術(shù)，高位膽管癌根治術(shù)，膽囊癌根治術(shù)等。

2.肝膽胰脾疾病的微創(chuàng)治療：開(kāi)展腹腔鏡肝切除術(shù)、腹腔鏡肝血管瘤切除術(shù)、腹腔鏡脾切除術(shù)、腹腔鏡胰腺切除術(shù)等；重癥胰腺炎的微創(chuàng)治療。熟練應(yīng)用腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡，在三鏡聯(lián)合治療肝膽管結(jié)石方面非常有經(jīng)驗(yàn)。

3. 肝臟腫瘤的治療：開(kāi)展高難度、復(fù)雜部位的肝臟腫瘤手術(shù)切除；以手術(shù)、介入（TACE）、射頻（RFA）為主綜合治療肝癌；開(kāi)展肝臟良性腫瘤（如肝血管瘤、肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生等）的血管介入治療。

專(zhuān)家介紹

徐金貴，主任醫(yī)師，婦科主任。衢州市名醫(yī)、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)子宮內(nèi)膜異位癥協(xié)作組委員、浙江省生殖微創(chuàng)技術(shù)指導(dǎo)中心委員、浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)會(huì)盆腔整合專(zhuān)委會(huì)常委、浙江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)盆底專(zhuān)委會(huì)委員、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)委員、浙江省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)委員、衢州市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)副主任委員。主要從事婦科良惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂等疾病的臨床診治。

專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：周一上午、周五上午

門(mén)診地點(diǎn)：門(mén)診3樓

姜仁鴉，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，肝膽外科一主任。衢州市名醫(yī)，衢州市115人才，浙江省青年崗位能手。浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)委員，浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)胰腺病專(zhuān)業(yè)委員，衢州市醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽外科分會(huì)主任委員。擅長(zhǎng)肝癌的綜合治療，肝膽管結(jié)石的微創(chuàng)治療，胰腺癌、膽管癌的手術(shù)治療，重癥急性胰腺炎的綜合治療等。

專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：周一上午

門(mén)診地點(diǎn)：門(mén)診3樓

名醫(yī)門(mén)診時(shí)間：周日上午

門(mén)診地點(diǎn)：門(mén)診5樓名醫(yī)館