【南孔仁醫(yī)】膽囊結(jié)石!切與不切?聽聽肝膽外科專家怎么說

文章來源:肝膽外科 作者: 點擊數(shù):1933 更新時間:2022-05-25

“4、5 歲的孩子也會膽囊結(jié)石?”“我有膽囊結(jié)石幾十年了!”膽囊結(jié)石,相信大家并不陌生。有的在體檢時發(fā)現(xiàn),有的出現(xiàn)腹痛等癥狀時到醫(yī)院檢查確診。

今年21歲的小王,由于工作忙,經(jīng)常不吃早飯,時不時還要和朋友搓一頓夜宵。一直覺得自己身體還不錯的他,最近總感覺上腹脹痛,去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)有“膽囊結(jié)石”。

“你這個情況需要手術(shù)治療。”醫(yī)生的建議小王并沒有聽進去,覺得自己還年輕,也沒怎么不舒服,家里人也覺得手術(shù)切除膽囊肯定對身體有影響,難受時吃點胃藥和消炎藥,也能熬過去。

一天,小王和朋友一起吃了夜宵后突然腹痛劇烈,眼睛皮膚隨之變黃了,難以忍受劇痛的他來到衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院)就診,經(jīng)檢查提示其為“膽總管結(jié)石、急性胰腺炎”,需要立即手術(shù),否則會有生命危險。而導(dǎo)致這一情況的根源,正是之前小王麻痹大意的“膽囊結(jié)石”,這時的他后悔不已。

其實,小王的遭遇在生活中并不少見,認為膽囊結(jié)石不可怕,熬熬就過去了。那么,膽囊結(jié)石究竟有哪些危害?今天,我們請衢州市名醫(yī)、衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院)肝膽外科副主任醫(yī)師方劍答疑解惑。


膽囊結(jié)石是怎么形成的?


膽囊結(jié)石可能產(chǎn)生哪些危害?


哪些情況下,膽囊結(jié)石需要手術(shù)治療?

1. 出現(xiàn)腹痛等癥狀;

2. 合并膽總管結(jié)石、膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥;

3. 有膽囊惡變的危險因素,如:膽囊萎縮、充滿型結(jié)石、磁化膽囊、膽囊壁增厚3mm、膽囊腫瘤性息肉等;

4. 伴有肥胖、糖尿病;

5. 膽囊畸形、先天性胰膽管匯合異常、原發(fā)性硬化性膽管炎等。

如果膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡早手術(shù),腹腔鏡下膽囊切除術(shù)為膽囊結(jié)石的首選治療方式。


什么是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)?膽囊切除后,對身體有什么影響?


發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石后從來沒有痛過,也需要手術(shù)嗎?

根據(jù)國內(nèi)外的臨床經(jīng)驗和最新的治療指南,由于膽囊結(jié)石是膽囊癌的危險因素,即使沒有癥狀的膽囊結(jié)石,也有手術(shù)的必要。對于尚未接受手術(shù)的患者,需要密切隨訪,一旦出現(xiàn)上述情況,則及時手術(shù)切除膽囊。


不切除膽囊能把結(jié)石取出來嗎?


專家簡介

方劍

肝膽外科

副主任醫(yī)師

醫(yī)學(xué)碩士,衢州市名醫(yī),市“258”重點醫(yī)學(xué)人才雛鷹新銳,浙江省醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會青年委員,浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會腫瘤數(shù)據(jù)智能物理治療專業(yè)委員會青年委員,衢州市醫(yī)學(xué)會肝膽外科學(xué)分會秘書、委員,衢州市人民醫(yī)院外科規(guī)培基地教學(xué)主任,先后于上海復(fù)旦中山醫(yī)院肝癌研究所、浙江邵逸夫醫(yī)院進修。

擅長膽道系統(tǒng)結(jié)石性及腫瘤性疾病、肝臟良惡性腫瘤、胰腺疾病等診治。