懷孕生娃，本是一件大喜事。

可是寶媽夏女士(化名)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院生娃后遇到一件煩心事:順產(chǎn)兩個(gè)多月后，陰道總有不規(guī)則流血，身體感覺(jué)十分乏力。

于是夏女士來(lái)到我院產(chǎn)科就診。季建生、姚慧珍兩位副主任醫(yī)師詳細(xì)問(wèn)診，考慮夏女士有胎盤(pán)殘留的可能，之后的超聲檢查得到證實(shí)。

原本做一次清宮手術(shù)就可以解決困擾，但是在隨后的進(jìn)一步檢查中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并不是就殘留這么簡(jiǎn)單。患者不僅存在胎盤(pán)殘留，而且還存在植入現(xiàn)象，更重要的是局部還存在較明顯的子宮動(dòng)靜脈畸形血管團(tuán)。這個(gè)時(shí)候如果直接選擇清宮術(shù)就有可能造成大出血，嚴(yán)重者可危及生命。

經(jīng)產(chǎn)科與放射介入聯(lián)合團(tuán)隊(duì)討論，為防止大出血，決定先行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，為了讓患者有更好更舒適的體驗(yàn)，楊小軍及徐書(shū)峰醫(yī)生決定改變傳統(tǒng)入路，采用經(jīng)橈動(dòng)脈入路行兩側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，不到1個(gè)小時(shí)手術(shù)就順利結(jié)束了。后續(xù)結(jié)合清宮等獲得了良好治療效果。

科    普

由于橈動(dòng)脈位置淺表，周?chē)鸁o(wú)重要靜脈和神經(jīng)相鄰，橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈之間有良好的側(cè)支循環(huán)。經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、易于壓迫和止血，局部出血和血管并發(fā)癥少，不影響抗凝或溶栓藥物連續(xù)使用等優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后，患者即可拔除鞘管下地活動(dòng)，不需要平臥12-24小時(shí)，特別適于雙側(cè)股髖動(dòng)脈畸形;過(guò)度肥胖股動(dòng)脈穿刺困難不易止血者;心功能不全、有腰椎病變不能長(zhǎng)時(shí)間平臥者;有下肢1/2深靜脈血栓或有肺栓塞病史者。

近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求越來(lái)越高，微創(chuàng)成為一個(gè)方向，一種需求。介入療法得以深入開(kāi)展，其在臨床運(yùn)用的范圍越來(lái)越廣，特別是在婦產(chǎn)科領(lǐng)域，因其諸多優(yōu)點(diǎn)而成為臨床醫(yī)生和病人選擇的最主要的一種治療方法。近年來(lái)放射介入在朱希松主任、楊小軍醫(yī)師的帶領(lǐng)下，相繼開(kāi)展了子宮肌瘤，子宮腺肌癥，各種婦科惡性腫瘤的介入治療，盆腔淤血綜合征，輸卵管阻塞不孕再通，輸卵管積水栓塞術(shù)，特別是在產(chǎn)科大出血、疤痕妊娠的微創(chuàng)介入治療方面取得了良好效果，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

楊小軍

副主任醫(yī)師。衢州市名醫(yī)、衢州市金牌職工、浙江省青年崗位能手、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)骨肌組委員、浙江省介入醫(yī)學(xué)會(huì)青年委員。

擅長(zhǎng):肺小結(jié)節(jié)及早期肺癌的篩查與診斷，骨關(guān)節(jié)影像診斷，各種腫瘤及大出血的介入治療。 

專(zhuān)家門(mén)診：周四上午 

放射介入門(mén)診：周四上午

肺結(jié)節(jié)影像專(zhuān)科門(mén)診：周四上午 

門(mén)診地點(diǎn)：1號(hào)樓1樓C區(qū)