心臟永久起搏器安置術(shù)后病人如何做好自我管理

文章來源:心血管內(nèi)科 作者:何文君 點擊數(shù):4957 更新時間:2014-10-23

??? 心臟永久起搏器安置術(shù)運用于臨床已經(jīng)多年,在我國每年有上萬例病人接受心臟起搏器植入手術(shù),對高度房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動過速、部分擴張性心肌病病人實現(xiàn)心臟再同步化治療有了一定療效。
??? 自1998年我院心血管內(nèi)科開展心臟起搏治療以來,手術(shù)例數(shù)逐年增加,現(xiàn)每年有100余例病人接受心臟起搏手術(shù),許多起搏器植入病人常常驚訝于他們能夠如此迅速從起搏器手術(shù)中恢復(fù)。一開始,在創(chuàng)口附近可能有些微不適,一段時間后就感覺不到起搏器的存在了。
??? 安裝了起搏器之后,您出院后應(yīng)該如何做好自我管理呢?
??? 1.出院后一周復(fù)診,了解與觀察拆線后的切口情況,如有手術(shù)切口處發(fā)熱、疼痛或流液等感染癥狀,及時與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系,不要直接按壓您的起搏器。
??? 2.裝入起搏器后,為了固定電極,埋入起搏器的一側(cè)手臂在1-2周內(nèi)最好不要高舉,但可以輕微地活動手臂。術(shù)后6周內(nèi)避免抬舉>2.5 kg重物,裝有起搏器的一側(cè)上肢避免做過度用力或幅度過大的動作,如打網(wǎng)球、舉重等。電極植入后1-2月便可穩(wěn)定固定,不滿1-2月的電極容易移位和脫離心臟壁。2月后術(shù)側(cè)肢體進行爬墻式的鍛煉。
??? 3. 每天安靜時(特別是早上起床時)數(shù)脈搏,然后記在本子上。
??? 4. 按手術(shù)醫(yī)生要求定期起搏器程控:一般為術(shù)后1、3、6、12個月,以后每3-6個月進行一次檢查,檢測起搏器的工作狀態(tài)是否安全、電池消耗情況,以便充分地進行健康管理。此外,當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、頭昏、四肢浮腫、不停呃逆或感到異常發(fā)熱時應(yīng)及時與手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系進行檢查。(我院心血管內(nèi)科制定了年度起搏器隨訪時間表,您可隨時在病房護士站領(lǐng)取)。
??? 5. 隨身攜帶起搏卡(起搏器型號、有關(guān)參數(shù)、 安裝日期、品牌等)。起搏器年限一般是6年(雙腔),8年(單腔)。
??? 6. 遠離強磁場、電場?:核磁共振儀、電手術(shù)刀、除顫儀、透熱療法治療、放療、Y射線裝置、沖擊波碎石儀、床墊型或枕型磁療儀、射頻消融、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激。(部分醫(yī)療設(shè)備在采取一定防護措施后仍有可能可以使用)。一旦接觸某種環(huán)境或電器后出現(xiàn)胸悶、頭昏等不適,應(yīng)立即離開現(xiàn)場或不宜使用該種電器。雷雨天不在戶外活動或逗留,不使用電熱毯、電按摩器、電烙鐵等,防止發(fā)生觸電使起搏器發(fā)生故障。
??? 永久起搏器植入術(shù)后患者若能正確做好自我管理與監(jiān)測,您也可以像普通人一幸福地生活、學(xué)習(xí)、工作、旅游,提高您的生活品質(zhì)。