卒中（俗稱中風(fēng)），具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率等特點(diǎn)，已是危害人類健康的第一殺手。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界每6個(gè)人中就有1人可能罹患卒中，每6秒鐘就有1人死于卒中，每6秒鐘就有1人因?yàn)樽渲卸谰弥職垺?

深秋季節(jié)是腦卒中的高發(fā)期，遠(yuǎn)離卒中，預(yù)防為主。日前，記者就如何預(yù)防、識(shí)別卒中，采訪了衢州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任林海燕。

腦卒中，其實(shí)是可防可治的。林海燕主任提醒，早期積極控制高血壓、糖尿病、心臟病、吸煙、肥胖、飲食油膩等腦卒中危險(xiǎn)因素，發(fā)病后第一時(shí)間送醫(yī)就診并接受規(guī)范化治療，可將腦卒中的危害降到最低。

1  早期識(shí)別，及時(shí)送醫(yī)很重要

近來(lái)天氣轉(zhuǎn)冷，腦卒中進(jìn)入高發(fā)期，尤其是有高血壓、糖尿病、心臟病、吸煙、肥胖等危險(xiǎn)因素的市民，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。因此，腦卒中預(yù)防和早期識(shí)別就特別重要。

“腦卒中的救治效果，具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性。”林海燕介紹，在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)開(kāi)展靜脈溶栓治療、在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)采取機(jī)械取栓是目前最有效的救治措施，而且越早治療效果越好。這就要求在患者發(fā)病后，應(yīng)第一時(shí)間將其送往醫(yī)院，盡可能多的爭(zhēng)取黃金治療時(shí)間。

如何快速識(shí)別腦卒中呢？“卒中發(fā)病后，患者出現(xiàn)的一些早期癥狀，有助于患者及家屬早期識(shí)別?！绷趾Ｑ嘟榻B，腦卒中的一個(gè)重要特點(diǎn)是突然發(fā)病。一旦一個(gè)人在清醒狀態(tài)下突然出現(xiàn)或睡眠后起床時(shí)突發(fā)口齒不清、口角歪斜、手腳無(wú)力麻木等表現(xiàn)，就很可能發(fā)生了腦卒中。

有專家制定了三招快速識(shí)別腦卒中的方法，即“中風(fēng)120”，適用于國(guó)人迅速識(shí)別腦卒中：

“1”是指“看到1張不對(duì)稱的臉”；

“2”是指“檢查兩只手臂是否單側(cè)無(wú)力”

“0”代表“聆（零）聽(tīng)講話是否清晰”。

如根據(jù)這三步觀察懷疑患者中風(fēng)，應(yīng)立刻撥打急救電話120。

“搶救時(shí)間很關(guān)鍵。一旦超過(guò)6小時(shí)的黃金時(shí)限，腦卒中的治療效果將明顯降低，患者致殘和死亡的機(jī)率都大大增加?！绷趾Ｑ嗵嵝?，不管是什么時(shí)間、什么地點(diǎn)，如發(fā)現(xiàn)患者疑似中風(fēng)，一定要第一時(shí)間送到最近的具備相應(yīng)的卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（通常是二甲醫(yī)院以上）接受規(guī)范救治。

2  遠(yuǎn)離卒中，預(yù)防為主

卒中，其實(shí)是可防可治的。林海燕介紹說(shuō)，預(yù)防卒中分為一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防，針對(duì)具有卒中危險(xiǎn)因素但暫未發(fā)病的市民，可通過(guò)改變生活方式、服用藥物，積極控制卒中危險(xiǎn)因素，有效降低發(fā)病率。二級(jí)預(yù)防，主要針對(duì)已發(fā)病患者，按時(shí)按量服藥，有效控制病情，謹(jǐn)防復(fù)發(fā)。“卒中是一種高復(fù)發(fā)率疾病，每復(fù)發(fā)一次，病情就加重一次?！绷趾Ｑ嗾f(shuō)，卒中發(fā)病及預(yù)后的預(yù)防都非常關(guān)鍵。

一些基礎(chǔ)疾病是導(dǎo)致腦卒中的主要因素。比如，高血壓是腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素。在我國(guó)，73%的腦卒中與高血壓有關(guān)。糖尿病使腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加1倍以上，而大約20%的糖尿病患者最終將死于腦卒中。血脂異常也與腦卒中發(fā)病之間存在明顯相關(guān)性，采用健康的生活方式是控制血脂的首要步驟。心房顫動(dòng)患者容易發(fā)生腦栓塞，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比健康人高4—5倍，多數(shù)患者需要服用抗凝劑。其他心臟病也可能增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，需要根據(jù)不同情況作相應(yīng)處理。

不良生活方式是導(dǎo)致腦卒中的重要因素?！斑h(yuǎn)離卒中，從健康生活開(kāi)始。”林海燕強(qiáng)調(diào)，預(yù)防腦卒中，需要戒煙、避免大量飲酒、控制體重、避免高鈉低鉀飲食和高脂飲食。

此外，臨床研究發(fā)現(xiàn)積極參加身體鍛煉的人，腦卒中和死亡風(fēng)險(xiǎn)均有所降低。林海燕建議，可選擇適合自己的鍛煉方式來(lái)降低卒中風(fēng)險(xiǎn)，比如快走、慢跑、騎自行車(chē)或有其他有氧運(yùn)動(dòng)等。