流感高發(fā),醫(yī)院開通兒科夜專家門診!記者現(xiàn)場蹲點(diǎn):夜診300患兒,急診醫(yī)生超長“待機(jī)”

文章來源:衢州日?qǐng)?bào) 作者:王紅嶺 徐莉 蔣濤 點(diǎn)擊數(shù):9232 更新時(shí)間:2020-01-06

連日來,持續(xù)的陰雨天氣,讓今年冬季越發(fā)濕冷,也再次加劇了流感肆虐,市區(qū)各大醫(yī)院兒科門診人滿為患。為有效應(yīng)對(duì)流感高峰期、方便患兒就診,自上月23日起,市區(qū)各大醫(yī)院紛紛延長了急診兒科夜間門診時(shí)間。尤其是衢州市人民醫(yī)院(以下簡稱:市人民醫(yī)院),不僅常年開設(shè)24小時(shí)急診兒科門診,還特別開通急診兒科夜專家門診。

1月2日晚上6點(diǎn)至次日凌晨零點(diǎn),記者現(xiàn)場蹲點(diǎn)探訪了市人民醫(yī)院急診兒科夜間門診,切身感受到患兒家長的焦慮與擔(dān)憂,也見證了急診兒科值班醫(yī)護(hù)人員的辛苦和付出。

急診兒科夜間門診爆滿,連創(chuàng)接診記錄

走進(jìn)市人民醫(yī)院急診兒科,最直觀的感受就是“震驚”,不僅急診預(yù)檢分診臺(tái)前排起了長長的隊(duì)伍,連走廊里也擠滿了患兒和家屬。

“自去年年底以來,急診兒科夜間門診量猛增,單日就診人數(shù)連續(xù)突破300人次?!奔痹\預(yù)檢分診臺(tái)值班護(hù)士徐粵琦介紹,前來就診的患兒,大部分是上呼吸道感染、腸道感染等疾病。因高峰期急診的容量有限,急診科會(huì)對(duì)前來就醫(yī)的孩子進(jìn)行預(yù)檢分診,根據(jù)癥狀進(jìn)行分流就診。

1月2日晚1030,市民王先生抱著兒子急匆匆跑進(jìn)市人民醫(yī)院急診科,“醫(yī)生,快,高燒40℃,4個(gè)多小時(shí)都沒降下來?!笨粗N著退燒貼、雙頰通紅、哭鬧不止的兒子,王先生一臉愁容。他告訴值班護(hù)士,兒子今年上幼兒園小班,上星期感冒剛治好,這個(gè)星期返園沒兩天又突發(fā)高燒,同時(shí),兒子同班感冒發(fā)燒的孩子也不在少數(shù)。

值班護(hù)士徐粵琦趕緊拿過耳溫槍為患兒測體溫,高燒40.5℃?!案邿?span>40℃以上的小朋友,可到急診兒科優(yōu)先就診。”徐粵琦一邊為患兒加號(hào),一邊叮囑家長解開包裹孩子的毛毯,小孩子發(fā)高燒,不能裹太厚。

“幾點(diǎn)開始發(fā)燒的?退燒藥有沒有吃過?”急診兒科主治醫(yī)師姜榮一邊仔細(xì)查看患兒癥狀,一邊詢問家屬?!巴砩?span>6:30左右突然發(fā)燒,用體溫計(jì)量了下,燒到40℃,給他吃了美林,但體溫一直降不下來?!蓖跸壬箲]地說。

“高燒不退,典型的流感癥狀。家長不要慌,先去做下化驗(yàn),采樣在一樓,抽血在二樓。等結(jié)果出來后,請(qǐng)護(hù)士量下體溫再過來。”姜醫(yī)生一邊安撫家長情緒,一邊告知其就診程序。

晚上1130,患兒檢查結(jié)果出來了,確診罹患甲型流感,高燒仍然沒有降下來,姜醫(yī)生為其做了對(duì)癥抗病毒治療,并安排患兒住進(jìn)急診搶救室,留院觀察。

“今年流感病毒以甲型為主,常見癥狀有咳嗽、高燒不退或反復(fù)發(fā)燒等,高燒40℃以上的患兒比較常見?!苯獦s醫(yī)生提醒市民:高燒患兒一定要就近及時(shí)送診,謹(jǐn)防引發(fā)高燒驚厥。

醫(yī)護(hù)人員超長“待機(jī)”,特設(shè)夜間專家門診

1月2日晚10點(diǎn)多,衢江區(qū)徐女士6歲的女兒因流感多日未愈,反復(fù)高燒,誘發(fā)高燒驚厥??吹脚畠簻喩戆l(fā)燙,牙關(guān)緊咬,昏迷不醒,徐女士慌了神,叫上爸媽緊急打車趕往市人民醫(yī)院。

急診預(yù)檢分診臺(tái)3位值班護(hù)士接診患兒后,一邊聯(lián)系急診兒科夜間門診主治醫(yī)師姜榮,告知其患兒病情,一邊緊急聯(lián)絡(luò)急診搶救室安排床位。近期流感爆發(fā),兒科病區(qū)已是一床難求。

已連續(xù)接診70多位患兒的姜榮醫(yī)生,跟身邊的患者說了聲:“對(duì)不起,請(qǐng)稍等,有一位患兒高燒驚厥,我去看一下?!本鸵宦沸∨軟_進(jìn)兒科診室對(duì)面的急診搶救室。

“最重要的是趕緊把患兒體溫降下來?!痹诩痹\搶救室,姜醫(yī)生交代醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)對(duì)癥用藥,掛上吊瓶十余分鐘后,小女孩“哇哇”哭了出來,徐女士和姜醫(yī)生一顆懸著的心,頓時(shí)放了下來。因還有其他患兒在等待診治,姜榮醫(yī)生叮囑徐女士繼續(xù)觀察孩子的病情,轉(zhuǎn)身返回診室。

等接待完最后一位患兒,已是次日凌晨零點(diǎn)31分。姜榮一邊洗手,一邊告訴記者,為應(yīng)對(duì)此次流感高發(fā)期,市人民醫(yī)院在常年開設(shè)24小時(shí)兒科急門診之外,從上個(gè)月開始增加兒科夜間專家門診,開診時(shí)間為晚上630930,由兒科副主任醫(yī)師以上專家,利用休息時(shí)間輪流坐診。而從下午5點(diǎn)到次日早上8點(diǎn)的普通夜間門診,則由他和其他4位醫(yī)生輪流坐診,確保24小時(shí)至少有一位醫(yī)生值班。

“很多夜間急診的孩子即便看過醫(yī)生后,家長仍不放心,希望留在醫(yī)院觀察。這時(shí),我們就會(huì)將他們安排在預(yù)留觀察區(qū)里,有值班醫(yī)生在,一旦發(fā)生緊急情況便能馬上處理。”姜榮說,醫(yī)生的內(nèi)心深處,希望每一位小朋友都能早日康復(fù)。

“兒科醫(yī)生經(jīng)常是夜班連著白班一起上,一個(gè)班要上10多個(gè)小時(shí),有時(shí)長達(dá)24小時(shí),處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。”姜榮相告,近期流感高發(fā),夜間急診人數(shù)都在200人次以上,是平時(shí)的兩倍多。而為了滿足夜間就診需求,檢驗(yàn)科、影像科、超聲科、電生理科等醫(yī)技科室,以及護(hù)理部、藥房等部門的醫(yī)務(wù)人員也紛紛加班加點(diǎn),盡心竭力為患兒解除病痛。

做好防護(hù),遠(yuǎn)離傳染源,對(duì)癥治療無需恐慌

近一個(gè)月以來,冷熱交替,天氣變化較大,流感患者明顯增加。記者從市疾控中心了解到,20191223日至1229日,全市報(bào)告病例較上周增加36.84%,后續(xù)仍將在較高水平運(yùn)行。

“中小學(xué)生、嬰幼兒,是此次流感主要的易感人群?!笔屑部刂行南嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示,究其原因,除了流感病毒進(jìn)入活躍期,還有一個(gè)重要因素是兒童免疫力相對(duì)較低,流感病毒在學(xué)校、家庭等場所,較易小范圍內(nèi)流行。

“流感雖然傳染性較強(qiáng),但其實(shí)是一種自限性疾病。”市人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師、夜門診專家陳明星表示,癥狀較輕者,一周左右即可自愈。突發(fā)急診住院者,經(jīng)抗病毒治療之后,一般幾天后也可痊愈,大眾無需恐慌。

專家提醒,流感高發(fā)期,市民要做好防護(hù),特別要注意遠(yuǎn)離傳染源,抵抗力差的易感人群,尤其是兒童,要盡量少去人流密集的地方?;加辛鞲械氖忻?,外出應(yīng)戴上口罩。家里要保持空氣流通,日常要注意飲食衛(wèi)生和加強(qiáng)鍛煉。流感癥狀輕微者可在家自行對(duì)癥處理,包括物理降溫,適當(dāng)口服感冒藥及咳嗽藥等。反復(fù)高熱難退、劇烈咳嗽、納差乏力或合并高熱驚厥者,需及時(shí)前往醫(yī)院就診。

另外,接種流感疫苗,是目前預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的手段。原則上,最好在10月底前完成免疫接種,以便在流感高發(fā)季節(jié)前就能獲得保護(hù)。如果錯(cuò)過時(shí)間,也可以在流行季任意時(shí)間接種。目前我市各縣(市、區(qū))均備有流感疫苗,有需求的市民可根據(jù)自身的居住區(qū)域,選擇就近接種。